肖承悰教授出身于中医名门世家,为京城四大名医之首萧龙友先生的嫡孙女,自幼与祖父母生活在一起,祖父的一言一行对肖教授都起着潜移默化的作用,使她自幼受到中医方面的熏陶。肖教授1959年9月遵从祖父意愿考取北京中医学院,六年大学学习,深受授课老师如任应秋、赵绍琴、刘渡舟等人的影响,并系统学习了中西医基础理论,使肖教授打下了扎实的中西医基本功,为她今后在临床上综合运用中、西医手段诊治疾病及辨证与辨病相结合奠定了良好的基础。1、指导老师学术渊源1.1家学渊源肖教授秉承家学,在北京中医学院的第一学年,每周末都会得到祖父的悉心指导,教她如何学习中医。在学习中医方面,祖父主张消除门户之见,不执著一家之言,要博采众家之长,互相取长补短,不讲究派别。高小及初中的肖教授喜欢保存家中药房的中药的小药签,有空时就拿出这些药签来欣赏、学习、辨认,日积月累,对很多常用中药的性状、功效、主治等有了最初的认识。肖教授自幼深受家庭影响,有作医生的情愫,喜欢文学,阅读了大量文学作品,积累了深厚的文学功底,为肖教授今后学习中医,领悟中医的真谛打下了良好的基础。肖教授秉承家学,将中医理论基础的深厚积淀与临床实践鲜活的诊疗经验有机地结合起来,治学严谨,厚积薄发。肖教授将萧龙友先生学术思想牢牢记在心中,灵活运用于临床实践,并在继承萧龙友先生学术思想的基础上将中西医不同理念融合在一起。1.2院校教育肖教授在学校系统学习了中西医基础理论,其学术思想主要渊源于《黄帝内经》、《金匮要略》、金元时代的李东垣、朱丹溪,推崇《景岳全书》、《傅青主女科》,兼收并蓄,博采众家之长。1.2.1《黄帝内经》这部巨典对肖教授学术思想、临床经验的形成具有深刻的影响。整体观念的论点影响着肖教授,治病不能头痛医头,脚痛医脚,一定要把人的全身作为一个统一的整体看待,纵观全局来进行辨证论治；阴阳五行学说使肖教授体会到治病就是调整阴阳,使人体恢复到“阴平阳秘”的健康状态；将五行的相生相克理论运用到五行配五脏、五脏与六腑之间的密切关系上；肖教授还十分重视脏腑的研究,并注重病因病机、诊法、治则学说及妇女生理病理特点。肖教授临床重视导致人体发病的原因、望闻问切四诊的结合及标本先后、治病必求于本、辨证论治等治则,这些理论一直有效地指导着肖教授的临床实践。1.2.2《金匮要略》以脏腑辨证的原则治疗内科杂病及妇科疾病。《金匮要略》虽为中医巨典,但肖教授对其中的某些条文也有自已的见解,虽尊古但不泥古,如《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》中的第9、10条,肖教授主张在妊娠病治疗时要慎而用之,不必拘泥使用。1.2.3李东垣的“内伤脾胃,百病由生”的思想影响着肖教授临证时注重脾胃后天之本；李杲的补脾升阳,益气补血之法,使肖教授在子宫肌瘤时的经期用药、崩漏时的血崩之时应用此法。1.2.4朱丹溪的“阳常有余,阴常不足”之说影响着肖教授临证时注重顾护肝肾之阴；朱丹溪还指出饮食不节,摄食肥甘,则可使脾胃功能失常,气血偏盛偏衰,阴阳失调,痰湿瘀热积聚,导致肥胖的发生,痰湿气滞血瘀壅塞经脉,必致月事紊乱或经闭,据此肖教授治疗时运用补益肾气、健脾祛湿、活血化瘀方法治疗多囊卵巢综合征。1.2.5张景岳的“妇科重在调经,调经重在脾肾”的思想,指导肖教授将张景岳之“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升,而泉源不竭”之意,及“益火之源,以培右肾之元阳”之意,用于指导经后期及经前期用药。1.2.6傅青主的妇女“生理以血用事”的特点,临床“以照顾精血为其思想核心”；辨证以“脏腑气血结合冲任为主”,尤其注重“肾、肝、脾”三脏的调治之思想,使肖教授临床注重调补肾气,兼顾脾肝。1.3师承教育1.3.1师承刘涵九老师肖教授将刘老师运用苏木、土鳖虫治疗闭经的经验扩大到治疗不孕症及多囊卵巢综合征。1.3.2向任应秋、赵绍琴、刘渡舟等老中医虚心请教2、指导老师学术思想和临床经验2.1指导老师学术思想2.1.1注重阴阳平衡,用药平和肖教授临床上注重肾中阴阳平衡,讲究用药平和,认为中医就是“中庸之道”,尤其妇人处于“血不足、气有余“的状态更应“以和为贵”。2.1.2辨证与辨病相结合肖教授在中医辨证论治、注重四诊八纲的同时,参照西医诊断及检测结果,对症治疗,注重辨证与辨病相结合。2.1.3配伍精当,注重对药肖教授重视对药配伍,如葫芦巴与肉桂治疗痛经,因二药大热,故佐丹皮与丹参凉血活血,赤芍与白芍凉血敛阴,以制约葫芦巴与肉桂的燥热之性。2.1.4注重心理疏导,以自身经历疏导病人,以情胜情肖教授常常一句乡音,或“我也有更年期”,就使病人放松紧张心理,诉说苦恼及病痛,肖教授则细心疏导,对症下药,达到事半功倍的效果。2.2临床经验总结2.2.1子宫内膜异位症及子宫腺肌症临床治疗经验肖教授提出“阳虚内寒,寒凝血瘀”是内异症和腺肌病的主要病机,运用《太平惠民和剂局方》葫芦巴丸治疗内异症及腺肌症痛经,疗效颇佳。2.2.2子宫肌瘤临床治疗经验肖教授提出气虚血瘀,痰瘀互结为子宫肌瘤的病机特点,提出分期论治、补消结合的治疗原则。经期益气缩官、祛瘀止血,兼以软坚消癥；非经期活血化瘀、软坚消癥,兼以益气。2.2.3更年期综合征临床治疗经验肖教授认为肝肾阴虚,进而导致心肾不交是该病发生的关键。在治疗上以滋肾养肝、交通心肾为法则,使绝经前后诸证得平。2.2.4卵巢囊肿临床治疗经验肖教授提出“血虚肝郁、脾虚湿滞”是卵巢囊肿的主要病机,临证注重辨证与辨病相结合,以新当归芍药散养血柔肝、健脾利湿、活血化瘀、祛痰消癥,标本兼治使囊肿渐消。2.2.5盆腔炎性疾病后遗症临床治疗经验肖教授提出肝郁肾虚为盆腔炎性疾病后遗症的主要病机,以柴胡疏肝散加味疏肝补肾、清热活血散结而收效。2.2.6多囊卵巢综合征的临床治疗经验肖教授提出肾虚痰瘀是多囊卵巢综合征的主要病机。临证考虑真机期及之后阴阳交配而采取“双保险”措施；以补肾养血、健脾利湿、祛痰软坚治疗肥胖；以滋补肾阴、清泻肝热治疗多毛及痤疮。2.2.7外感咳嗽临床治疗经验肖教授提出感受外邪,温燥伤肺为外感咳嗽之病因病机,治以疏风清肺、润燥止咳,收效较佳。3、肖承惊教授补肾化痰祛瘀法辨治肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床研究[中文摘要]目的观察肖承惊教授治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征中药的疗效。方法采用随机分组的方法,将105例多囊卵巢综合征患者以2：1的比例分为治疗组70例(肾虚痰瘀型),对照组35例,治疗组给予肖教授中药汤剂或颗粒剂治疗,连服3个月,每日1剂,日二次,水煎服或冲服。对照组给予西药达英-35,于自然月经或撤退出血第5天开始,每日1片,连服21天为1个周期,停药等待撤退性出血第5天起重复,共3个周期。停药后观察3个月,两组进行临床疗效比较。结果治疗组总有效率高于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论采用肖承惊教授中药治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效确切,优于对照组,副作用低。