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目的： 研究社会，心理因素、5-羟色胺转运体基因启动子区多态性(5-HTTLPR)与乳腺癌抑郁障碍发病、抑郁症状严重程度的相关性。探讨在应激状态(患有乳腺癌)下，5-HTTLPR基因多态性与抑郁障碍发病、抑郁症状严重程度的相关性。 方法： 对115名乳腺癌患者采用CCMD-3、DSM-Ⅳ及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定其抑郁障碍发病情况、抑郁症状的严重程度。同时通过一般情况调查表、生活事件量表(LES)、应付方式问卷、社会支持评定量表评价乳腺癌患者社会心理特征。运用聚合酶链式反应(PCR)技术检测115名乳腺癌患者及51名女性正常对照的5-HTTLPR基因多态性。 结果； (1)乳腺癌患者中，抑郁障碍的发病率为45.2％。经logistic回归分析及多元逐步回归分析，影响乳腺癌抑郁障碍发生及抑郁程度的因素为：5-HTTLPR基因多态性、与家庭成员的关系、幻想量表分、社会支持总分，且5-HTTLPR基因多态性对乳腺癌抑郁障碍发生及抑郁程度影响最大。其中与家庭成员关系和谐是保护性因素，幻想量表分与抑郁障碍发生及抑郁程度呈正相关，而社会支持总分则与之呈负相关。(2)乳腺癌患者抑郁组与非抑郁组5-HTTLPR等位基因频率比较，差异有显著性(P=0.001)。将S型等位基因作为危险因素，OR值等于2.606，95％CI(1.431～4.745)。(3)乳腺癌患者抑郁组与非抑郁组5-HTTLPR各基因型频率比较，差异有显著性(P=0.012)。L／L型患者抑郁障碍发病率低于S／L、S／S型患者，差异有显著性(P=0.036)，以S／L、S／S型为危险因素，OR值等于3.840，95％CI(1.020～14.457)。S／S型患者抑郁障碍发病率高于S／L、L／L型患者，差异有显著性(P=0.006)，以S／S型为危险因素，OR值等于2.903，95％CI(1.346～6.261)。(4)乳腺癌患者5-HTTLPR三种基因型的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分比较，差异有显著性(P=0.000)。L／L型患者HAMD总分低于S／L、S／S型患者，差异有显著性(P=0.004)。S／S型患者HAMD总分高于S／L、