实验目的:急性心肌梗死是临床中导致心脑血管疾病患者发生心源性猝死的主要原因之一,凶险程度较高,但是目前尚未发现有效的血清学指标用于检测急性心肌梗死。本研究旨分析血清基质金属蛋白酶2（MMP2）和基质金属蛋白酶9（MMP9）在急性心肌梗死早期及晚期的血清学诊断中的应用价值。实验方法:选取我院自2018年12月至2020年1月收治的60例急性心肌梗死患者,将其分为梗死0-1d组、1-7d组和＞7d组,选取同时期的20名健康志愿者为对照组。分别记录入院患者的性别、高血压史、年龄、吸烟史、家族史等一般临床资料,对患者进行常规行血、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能检查、常规心电图检查、常规行心肌酶学检查,并观察记录患者的临床症状和体征,检测了各组患者的超敏肌钙蛋白T（hs-cTn）、LDL、HDL、TG、TC、Cr与WBC的水平并记录了各组人员的收缩压和舒张压,同时采用酶联免疫吸附法和RT-qPCR分别检测了四组人员血清中MMP2与MMP9的水平。以急性心肌梗死疾病为因变量,以不同发病时间患者血清MMP2、MMP9为自变量进行非条件二类Logistic回归分析。将不同发病时间病人的血清MMP2、MMP9与入院疾病进行ROC曲线分析,研究MMP2与MMP9对急性心肌梗死的诊断价值。并对痊愈后的患者进行随访,检测其痊愈半年后血清MMP2与MMP9的表达水平。实验结果:入院患者的性别、高血压史、年龄、吸烟史、LDL、TG、TC、Cr、WBC、收缩压和舒张压与对照组相比没有发现统计学差异,HDL的值显著低于对照组。hs-cTn在各组急性心肌梗死组显著升高,但是其含量只在pg级,对于急性心肌梗死的检测灵敏度没那么高。酶联免疫吸附法测定的血清MMP2和MMP9在梗死0-1d组、1-7d组和＞7d组中的表达均显著高于对照组,且具有统计学差异。非条件二类Logistic回归分析结果显示0-1d组、1-7d组和＞7d组的MMP2与MMP9均与急性心肌梗死呈正相关。ROC曲线分析结果显示MMP2与MMP9对急性心肌梗死具有诊断价值。对痊愈患者的随访数据显示血清MMP2与MMP9表达水平与正常对照组无显著差异。结论:急性心肌梗死0-1d组、1-7d组和＞7d组的血清hs-cTn在各组急性心肌梗死组显著升高,但是其含量只在pg级,检测灵敏度还不够高。急性心肌梗死患者发病0-1d组、1-7d组和＞7d组的血清MMP2与MMP9的表达显著升高,且表达量显著高于hs-cTn,非条件二类Logistic回归分析与ROC曲线分析结果表明MMP2与MMP9对急性心肌梗死具有诊断价值,说明血清MMP2与MMP9对急性心肌梗死早期及晚期具有诊断价值。痊愈患者随访数据进一步证明血清MMP2与MMP9对急性心肌梗死具有诊断价值。