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目的：观察右美托咪定对脓毒症休克犬外源性乳酸清除率的影响，为右美托咪啶在脓毒症休克患者中的临床应用提供实验基础。
方法：所有犬在麻醉和机械通气下行股动脉及颈静脉导管置入术并予脉搏指示连续心排量监测（Picco），稳定1h后（A点）予静脉推注5μg/kg脂多糖（LPS）继以4μg/kg/h持续输注。输注LPS后1h开始对各犬进行液体复苏，若仍低血压则予输注去甲肾上腺素，使其MAP达到目标值55~60mmHg，复苏成功后即刻（B点）将16只犬随机分为对照组（Control组）及右美托咪啶组（DEX组），每组各8只。DEX组在B点予1.0μg/kg/h的速度持续输注右美托咪啶。于A点、B点、复苏成功后1小时（C点）监测记录心率（HR）、平均动脉压（MAP）及心排血量（CO），并留取血样，检测血乳酸浓度、肾上腺素及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。监测并记录完C点所有数据后，通过静脉给予L-乳酸钠（1mmol/kg，15min内给完），测定乳酸钠给药前（即C点）及推注后1、3、6、9、15、20min时的血乳酸值。最后计算出各犬乳酸“浓度-时间”曲线下面积，并代入数学模型公式计算外源性乳酸清除率。
结果：16只犬输注LPS前（A点）后（B点）的各数值进行比较：各犬B点的HR加快、血压下降、CO升高、TNF-α和血乳酸水平升高（P均＜0.05），而肾上腺素水平无差异（P＞0.05）。DEX组与对照组B点的值进行组间比较：两组间的HR、MAP、CO及去甲肾上腺素（NE）输注剂量、TNF-α、肾上腺素和血乳酸水平均无统计学差异（P均＞0.05）；提示LPS诱导了脓毒性休克的发生及TNF-α、血乳酸的升高，两组无差异。
对照组和DEX组C点值分别与各自B点值比较：两组C点HR、MAP、CO无明显变化（P均＞0.05），NE输注剂量、血乳酸水平增加（P均＜0.05）；对照组内的C点与B点值比较TNF-α和肾上腺素水平升高（P均＜0.05），DEX组C点与B点值比较TNF-α水平升高（P＜0.05），肾上腺素水平未见差异（P＞0.05）。DEX与对照组C点的值进行组间比较：DEX组C点HR、MAP、CO、NE输注量、血乳酸无明显差异（P均＞0.05），提示DEX对血流动力学无影响；DEX组C点TNF-α、肾上腺素水平更低，提示DEX抑制了TNF-α、肾上腺素水平的升高。
两组犬在推注L-乳酸钠后20min时血乳酸增加值的下降水平最为明显（P＜0.001）；与对照组比较，DEX组在推注L-乳酸钠后各时间点的血乳酸增加值均较低（P均＜0.05）；DEX组测量并计算得到的外源性乳酸清除率显著升高（P＜0.05）。
结论：右美托咪定可以增加脓毒症休克犬的外源性乳酸清除率；同时可能通过抑制血清肾上腺素水平及炎症因子TNF-α水平的升高，而减轻其介导的炎症反应；右美托咪啶对脓毒症休克犬的血流动力学没有造成不良影响。
方法：所有犬在麻醉和机械通气下行股动脉及颈静脉导管置入术并予脉搏指示连续心排量监测（Picco），稳定1h后（A点）予静脉推注5μg/kg脂多糖（LPS）继以4μg/kg/h持续输注。输注LPS后1h开始对各犬进行液体复苏，若仍低血压则予输注去甲肾上腺素，使其MAP达到目标值55~60mmHg，复苏成功后即刻（B点）将16只犬随机分为对照组（Control组）及右美托咪啶组（DEX组），每组各8只。DEX组在B点予1.0μg/kg/h的速度持续输注右美托咪啶。于A点、B点、复苏成功后1小时（C点）监测记录心率（HR）、平均动脉压（MAP）及心排血量（CO），并留取血样，检测血乳酸浓度、肾上腺素及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。监测并记录完C点所有数据后，通过静脉给予L-乳酸钠（1mmol/kg，15min内给完），测定乳酸钠给药前（即C点）及推注后1、3、6、9、15、20min时的血乳酸值。最后计算出各犬乳酸“浓度-时间”曲线下面积，并代入数学模型公式计算外源性乳酸清除率。
结果：16只犬输注LPS前（A点）后（B点）的各数值进行比较：各犬B点的HR加快、血压下降、CO升高、TNF-α和血乳酸水平升高（P均＜0.05），而肾上腺素水平无差异（P＞0.05）。DEX组与对照组B点的值进行组间比较：两组间的HR、MAP、CO及去甲肾上腺素（NE）输注剂量、TNF-α、肾上腺素和血乳酸水平均无统计学差异（P均＞0.05）；提示LPS诱导了脓毒性休克的发生及TNF-α、血乳酸的升高，两组无差异。
对照组和DEX组C点值分别与各自B点值比较：两组C点HR、MAP、CO无明显变化（P均＞0.05），NE输注剂量、血乳酸水平增加（P均＜0.05）；对照组内的C点与B点值比较TNF-α和肾上腺素水平升高（P均＜0.05），DEX组C点与B点值比较TNF-α水平升高（P＜0.05），肾上腺素水平未见差异（P＞0.05）。DEX与对照组C点的值进行组间比较：DEX组C点HR、MAP、CO、NE输注量、血乳酸无明显差异（P均＞0.05），提示DEX对血流动力学无影响；DEX组C点TNF-α、肾上腺素水平更低，提示DEX抑制了TNF-α、肾上腺素水平的升高。
两组犬在推注L-乳酸钠后20min时血乳酸增加值的下降水平最为明显（P＜0.001）；与对照组比较，DEX组在推注L-乳酸钠后各时间点的血乳酸增加值均较低（P均＜0.05）；DEX组测量并计算得到的外源性乳酸清除率显著升高（P＜0.05）。
结论：右美托咪定可以增加脓毒症休克犬的外源性乳酸清除率；同时可能通过抑制血清肾上腺素水平及炎症因子TNF-α水平的升高，而减轻其介导的炎症反应；右美托咪啶对脓毒症休克犬的血流动力学没有造成不良影响。