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目的 通过检测2型糖尿病患者动脉粥样硬化动脉MMP2和MMP9的表达和分布,并与健康人正常动脉和非糖尿病伴动脉粥样硬化患者MMP2和MMP9的表达和分布比较,进一步证实,在糖尿病动脉粥样硬化病变血管及粥样斑块中MMP2和MMP9表达增强及基质降解活性增强,糖尿病患者易于发生动脉粥样硬化斑块破裂。初步探索MMP2和MMP9在糖尿病大血管病变的发生、发展中所起的作用。进一步探索糖尿病大血管并发症的发病机制。 方法 应用免疫组织化学方法(SABC法),分别检测10例糖尿病伴动脉粥样硬化患者动脉(C组),10例非糖尿病伴动脉粥样硬化患者动脉(B组)及9例正常动脉(A组)MMP2和MMP9的表达和分布,利用计算机图像分析仪进行灰度扫描,测定抗MMP2、抗MMP9免疫沉淀物积分光密度值(Integrated OD Total,IOD)、阳性面积百分比(Threshold Area%,TA%),对染色程度作相对定量分析。 结果 1)动脉内膜组织学变化:A组动脉内膜表面光滑,内膜无浸润性增厚;B、C组动脉内膜呈浸润性增厚,粥样硬化斑块内含有增生的平滑肌细胞、巨噬细胞、泡沫细胞及胶原纤维。C组更明显。 2)免疫组织化学:正常人动脉内膜(A组),见到散在抗MMP2、抗MMP9棕褐色颗粒状免疫沉积物表达。非糖尿病伴动脉粥样硬化组(B组)动脉内膜,可见抗MMP2、抗MMP9棕褐色颗粒状免疫沉积物,分布在泡沫细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞。糖尿病伴动脉粥样硬化组*组)动脉内膜,可见到在泡沫细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞及胶原纤维抗MMPZ、抗MMN免疫沉积物表达明显增多。MMpp在糖尿病伴动脉粥样硬化动脉内膜的表达明显高于对照组(A、B、C三组抗MMn IOD分别为39二79.SO。13616.58 VS 57003.84 i 16171.49 VS 69014.12 i 14459.41,P< 0.of;抗MMN TA见分别为 10.6536。5.9469 VS.0825。3.3237 VS 12.9刀5。〕668,P<0.05疗糖尿病伴动脉粥样硬化动脉内膜MMPg表达亦显著高于对照组(A在二三组抗MMpo JOT分别为67944.57土10387.00 vs 75279.63土13105.60 vs 102485.28土20430。83,P< 0.05;抗 MM” TA%分另为 12.5757 if.8137 VS13.6536。2.2918VS18.3472f3.5891,P<0.05)。A、B八三组组间差异比较均有显著意义(P<0.05 )。 结 论 门)糖尿病动脉粥样硬化病变血管及粥样斑块中MMpp和MMpp表达增强及基质降解活性增强。 p)MMPZ和 MMpp在糖尿病患者动脉中表达增强可以部分解释糖尿病患者易于发生动脉粥样硬化斑块破裂。