背景:肝内胆管结石是一种常见的疾病,大部分病人需要行肝脏切除术治疗,传统是行开腹肝脏切除术;腹腔镜肝切除术是一种新的可供选择的手术方式。目前有关腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石的研究甚少。目的:通过与开腹肝切除术进行对比研究,评估腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的疗效。方法:从2002年至2006年间,共30例肝内胆管结石的病人接受了腹腔镜肝切除术,除去一中转开腹的病例,29个病例组成腹腔镜组。同期22例肝内胆管结石病例具有腹腔镜肝切除术适应证,但选择了开腹肝切除术,组成了开腹组。两组病人的术前情况没有统计学差异。结果:腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石术后住院时间和禁食时间短,术后转氨酶升高程度显著低于开腹组,白蛋白水平显著高于开腹组。手术时间、术中出血量两组相似,无显著性差异。共发生六例并发症,其中腹腔镜组2例(6.8%),开腹组4例(18.2%)。两组均无围手术期死亡。结论:腹腔镜肝切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全可行可供选择的术式。