NICU患儿母亲照护相关需求的现况调查及干预研究

来源 :遵义医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangguohao123
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目的:调查NICU患儿母亲照护相关需求现况,了解NICU患儿母亲照护相关需求的主要因素及其最迫切的需求;结合母亲的需求,拟定母亲参与式照护方案,探索该模式对减轻NICU患儿母亲焦虑、抑郁等不良情绪及提升母亲对患儿照护能力的效果。方法:本研究包括两个部分,即现况调查和干预研究。(1)现况调查:采用随机抽样的方法,2017年8月至2017年12月在贵州省某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU),选取450例住院患儿的母亲作为调查对象。运用母亲及患儿一般情况调查表了解两者一般情况;运用中文版NICU-FNI评估母亲照护相关需求。统计分析母亲照护相关需求水平、主要影响因素及最迫切的需求。(2)干预研究:从2018年1月到2018年12月期间,在贵州省某三级甲等医院开展试验研究,利用随机抽样,选择符合纳入标准的NICU患儿母亲70例为研究对象,观察组和对照组各35例,且取得患儿母亲的知情同意,并通过医院的伦理审查。运用HADS、EPDS评估参与式照护模式对改善母亲焦虑、抑郁等不良情绪改善的效果;运用RHDS评估该模式对提升母亲对患儿照护能力的效果;运用满意度调查问卷评估该模式对满意度的影响。应用t检验、秩和检验等方法对实验数据进行统计分析。结果:(1)现况调查:本研究共发放问卷450份,回收有效问卷443份,有效回收率98.44%。443名患儿母亲的需求总分为108.20±11.89分;影响NICU患儿母亲照护相关需求的主要因素包括母亲受孕方式,患儿出生体重、入院日龄、主要疾病诊断、是否病危、总住院时间及医生是否主动告知病情。患儿母亲最迫切的10项需求涉及保证需求,信息需求,亲近需求,支持需求四个方面。(2)干预研究:干预前,观察组与对照组患儿母亲HADS、EPDS得分比较,无明显差异(P>0.05);干预后,两组患儿母亲HADS、EPDS得分比较,有显著差异(P<0.05),两组RHDS、满意度调查得分比较,也有显著差异(P<0.05)。结论:(1)现况调查:本研究调查的443名NICU患儿母亲的需求总体处于中等水平,其主要受母亲受孕方式及患儿出生体重、入院日龄、主要疾病诊断、是否病危、总住院时间及医生是否主动告知病情等因素的影响,因此,应根据母亲需求,增加针对性的护理服务。(2)干预研究:结合母亲需求开展的参与式照护的干预模式对改善母亲焦虑、抑郁等不良情绪,及其对提升患儿照护能力和对科室满意度的积极效果。
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