脊柱转移瘤的诊断和外科治疗进展

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背景:脊柱转移瘤是常见的骨肿瘤,脊柱肿瘤大约占全身骨肿瘤的5%,脊柱转移瘤约占骨转移性肿瘤的50%。随着我国广大人民的平均寿命的延长和医学的进步,脊柱转移瘤的发生率和检出率较前提升。从总体趋势上分析,脊柱部位的骨肿瘤,恶性病变发生率高于良性病变发生率,转移瘤病例数多于原发恶性病变病例数。目的:综述脊柱转移瘤诊治进展方面的医学信息,为有关临床实践提供资料。方法:以“脊柱转移瘤;临床表现;诊断;治疗;手术方式”等关键词检索,对脊柱转移瘤诊治相关文章进行检索。结果:依据患者症状、体征、既往原发肿瘤病史、影像学检查、生化检查、病理检查等一般可明确诊断.脊柱转移瘤主要与原发脊柱肿瘤、脊柱结核等相鉴别。其一般治疗原则为:(1)在适当的条件下广泛切除病变;(2)重建脊柱的稳定性;(3)综合疗法。近些年,有学者提出利用LMNOP评估系统、引入肿瘤学理念等来选择手术方式。
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