KAI-1及RASSF1A在胃癌中表达规律的临床研究

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目的:胃癌作为消化道肿瘤最常见的肿瘤,全球每年新发病例九十三万四千例,42%(近40万)的新发病例数在我国,胃癌形势已十分严峻。但是目前胃癌的确切发病机制尚不明确,随着分子生物学技术的广泛应用,胃癌的分子遗传学特征逐渐被了解。目前,已经确认胃癌的发生是一个多基因多因素多步骤的复杂过程。本实验检测胃癌组织及转移淋巴结中KAI-1/CD82及RASSF1A蛋白的表达情况,探讨KAI-1及RASSF1A在胃癌发生发展及转移中可能的机制。为临床对胃癌的诊断,治疗及判断预后提出新的可能靶向。方法:应用免疫组织化学过氧化物酶标记链霉卵白素法(SP)法检测50例胃癌组织、50例癌旁组织及20例正常胃粘膜组织中KAI-1蛋白、RASSF1A的表达并结合患者的年龄、性别、分化程度、淋巴结转移等临床病理因素进行综合的分析。采用SPSS13.0统计软件进行统计学数据处理,计数资料用x~2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。应用非参数统计中Spearman等级相关对二者在胃癌中的表达相互间关系进行分析。结果:根据免疫组化染色结果,表明:1①50例胃癌组织中KAI-1的阳性染色6例,阴性表达44例。50例胃癌旁组织中KAI-1的阳性染色35例,阴性表达15例。20例正常胃粘膜中,阳性染色19例,阴性染色1例。KAI-1在正常胃粘膜组织的阳性表达率显著高于癌旁组织,差异有显著性(P<0.05),在癌旁组织中的阳性表达率高于胃癌组织,结果有显著性差异(P<0.05)。②KAI-1/CD82蛋白表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移情况密切相关(P<0.05),34例有淋巴结转移的胃癌组织阳性表达明显低于无淋巴转移的(P<0.05),在胃癌中晚期(Ⅲ-Ⅳ)明显低于早期(Ⅰ-Ⅱ)(P<0.05),而KAI-1的表达与胃癌患者年龄,性别,组织学类型及分化程度无关(P>0.05)。2①50例胃癌组织中RASSF1A的阳性染色8例,阴性表达42例。50例胃癌旁组织中RASSF1A的阳性染色36例,阴性表达14例。20例正常胃粘膜中,阳性染色18例,阴性染色2例。任何两者之间比较阳性率均存在显著差异(P<0.05)。②RASSF1A蛋白表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移情况密切相关(P<0.05),34例有淋巴结转移的胃癌组织阳性表达明显低于无淋巴转移的(P<0.05),在胃癌中晚期(Ⅲ-Ⅳ)明显低于早期(Ⅰ-Ⅱ)(P<0.05),而RASSF1A的表达与胃癌患者年龄,性别,组织学类型及分化程度无关(P>0.05)。3KAI-1和RASSF1A在胃癌表达中的相互关系运用Spearman等级相关分析,结果KAI-1与RASSF1A的表达呈正相关(rs=0.544,P<0.01)结论:KAI-1及RASSF1A与胃癌浸润和转移密切相关,可反映胃癌侵袭和转移潜力及预后的重要生物学标记物,可能对早期发现及预防胃癌发生有重要临床意义。同时KAI-1及RASSF1A的研究已为肿瘤转移机制的研究提供了新的信息,为抗肿瘤转移提供新的途径。
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