从少阳病欲解时论治高血压晨峰现象的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yin2002cn2008
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目的:通过对原发性高血压伴有晨峰现象、中医证型属痰湿壅盛的患者,在“少阳病欲解时”理论指导下,选用柴胡桂枝干姜汤治疗后血压水平、中医症状的改善情况的观察,探讨西药联合柴胡桂枝干姜汤对于高血压晨峰现象临床应用价值,为“少阳病欲解时”理论治疗血压晨峰现象提供有力依据。方法:将60例符合纳入中西医诊断标准的患者随机分为对照组、治疗组,每组各30例。对照组:根据患者血压不同分级水平,高血压1级患者给予苯磺酸氨氯地平片(络活喜)(国药准字H10950224)5mg Qd,高血压2、3级患者给予缬沙坦氨氯地平片(倍博特)(进口药品注册证号H20150310)80/5mg Qd。治疗组在此治疗基础上给与柴胡桂枝干姜汤煎剂200ml Bid,疗程为14天。结果:1.对照组、治疗组均能明显降低患者24小时平均收缩压(24hSBP)、日间平均收缩压(DSBP)、清晨平均收缩压(MSBP)(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),同时治疗组还可以降低日间平均舒张压(DDBP)、清晨平均舒张压(MDBP)(P<0.05)。2.两组均对降低血压晨峰有显著效果(P<0.01),且治疗组比对照组更有效果(P<0.05)。3.对中医证候改善疗效分析中,治疗组总疗效为96%,对照组的总有效率67%,经检验P<0.01,有统计学意义。4.在中医单项症状效果中,治疗组对于眩晕、头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎、口淡等症状改善更明显(P<0.05),有统计学意义。其他症状两组无差别。结论:柴胡桂枝干姜汤辅助治疗高血压尤其是高血压晨峰有很好的效果,对于眩晕、头痛、头如裹、呕吐痰涎、胸闷等症状有明显的改善,不仅仅降低实验室指标,更重要的是改善病人的整体生活质量,毒副作用小,患者依从性高,更适合广泛运用于临床。
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