先心病患儿弓形体、巨细胞病毒抗体及DNA检测研究

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目的:探讨TOX、CMV感染与先天性心脏病(CHD)之间的关系.结论:①从CHD患儿血清中检测到TOX、CMV的IgG阳性率明显高于对照组,两组比较均有显著性差异;而检测TOX、CMV的IgM阳性率与对照组无显著性差异.提示TOX、CMV在CHD患儿中既往感染率均较高;近期感染与对照组无显著性差异;②从CHD患儿血清中检测到TOX、CMV的DNA阳性率与对照组中的DNA阳性率无显著性差异.也支持TOX、CMV在CHD组与对照组近期感染无显著性差异;③从TOX-IgG和CMV-IgG阳性心脏组织中分别检测TOX-DNA和CMV-DNA,阳性率分别高达35%、30%,而从TOX-IgM和CMV-IgM阳性中均未检测到此两种病原体DNA,可见TOX、CMV在其IgG阳性标本中有较高的检出率,提高心肌组织TOX-DNA、CMV-DNA可能是既往感染所致;④血清中TOX、CMV的DNA与心脏组织中此两种原体DNA阳性符合率低,支持心肌组织中的TOX-DNA、CMV-DNA可能是既往感染所致;⑤在全部TOX-DNA和CMV-DNA阳性心肌组织中均未发现心肌的萎缩、肥大淋巴细胞浸润等炎性改变,也未发现TOX滋养体和CMV包涵体.进一步提示心肌组织中的TOX-DNA、CMV-DNA很可能是先天感染所致;⑥从单因素分析,OR<,TOX>=3.87,OR<,CMV>=2.86,提示TOX在CHD的病因地位高于CMV.
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