健脾益肾汤对化疗后血小板四项参数影响的临床观察

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[目的]通过观察健脾益肾汤对化疗后血小板减少的四项参数的影响,从而探讨健脾益肾汤能否促进化疗后血小板的数量和功能恢复,为今后肿痛患者化疗后血小板减少的治疗提供一定的临床依据。[方法]2010年05月至2011年01月扬州市中医院肿瘤科及苏北人民医院肿瘤科住院化疗病人共62例,随机分为两组,治疗组31例,采用中药健脾益肾汤口服治疗,其中男21例,女10例;最小年龄46岁,最大年龄72岁,平均年龄63岁。对照组31例,采用白介素-11皮下注射治疗,其中男20例,女11例;最小年龄46岁,最大年龄74岁,平均年龄61岁。观察治疗前及治疗后第1、7、14天血小板四项参数的变化、KPS评分、症状改善情况及化疗完成率。[结果]化疗后血小板减少的患者,在治疗后的第7天及第14天治疗组血小板四项参数,即:血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)均明显高于对照组(P<0.05)。在KPS评分方面,第7天治疗组及对照组KPS评分基本无明显差异(P>0.05),但第14天治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05)。在症状改善方面,治疗组神疲乏力、少气懒言、心悸气短、食少纳差、腰膝酸软、畏寒怕冷的症状有了明显的改善(P<0.05),而对照组基本无明显的改善(P>0.05),说明治疗组中医症状改善情况优于对照组。在化疗完成率方面,治疗组为83.87%,对照组为45.16%,治疗组化疗完成率明显高于对照组。[结论]健脾益肾汤可以有效地治疗化疗后导致的血小板减少,促进血小板数目及功能的恢复,使骨髓造血功能增强,从而保证化疗的正常进行,同时有效地缓解神疲乏力、少气懒言、心悸气短、食少纳差、腰膝酸软、畏寒怕冷的中医症状,提高患者的生活质量。因此,健脾益肾汤可广泛运用于化疗后血小板减少的肿瘤患者。
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