【摘 要】
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目的:探讨宫颈HPV感染与阴道内环境之间的相关性及其中医证型分布。方法:本研究为横断面研究,通过调查在新疆维吾尔自治区中医医院门诊或住院行阴道分泌物微生态检查及HPV检测且符合纳入排除标准并有意愿参加本研究的妇女共330例,根据其HPV是否感染分为两组,对这两类人群进行一般信息、检查结果登记及填写中医证型分类与判定表的问卷调查,对性生活习惯、阴道微生态相关指标及中医证型归属进行统计学分析;结果:1
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目的:探讨宫颈HPV感染与阴道内环境之间的相关性及其中医证型分布。方法:本研究为横断面研究,通过调查在新疆维吾尔自治区中医医院门诊或住院行阴道分泌物微生态检查及HPV检测且符合纳入排除标准并有意愿参加本研究的妇女共330例,根据其HPV是否感染分为两组,对这两类人群进行一般信息、检查结果登记及填写中医证型分类与判定表的问卷调查,对性生活习惯、阴道微生态相关指标及中医证型归属进行统计学分析;结果:1.HPV分布特点:在165例HPV阳性患者中,HPV阳性在各年龄段所占比不同,占比率最高为21～25岁（69.2%）,其次为51～55岁（61.9%）,41～45岁（57.7%）,26～30岁（57.4%）,其他年龄组的占比均小于50%。在165例HPV阳性患者中单一感染119例（72.1%）,感染两种及两种以上的患者46例（27.9%）。在单一HPV感染中,单一高危型HPV阳性患者76例（80.7%）,感染率最高的是HPV16型,占比为14.3%,其次分别是52型（10.1%）、58型（10.1%）、42型（9.2%）、54型（5.0%）等;2.比较两组患者的性生活特点:两组在初次性生活年龄分布（X~2=18.263,P＜0.001）、性伴侣数分布（X~2=20.497,P＜0.001）上差异有统计学意义（P＜0.05）。3.比较两组患者的阴道感染情况:两组在清洁度、PH值、白细胞、上皮细胞、白细胞酯酶、单纯性BV、单纯性VVC、正常菌群差异有统计学意义（P＜0.05）,在杆菌、过氧化氢酶、单纯性TV、单纯性AV、混合感染上无统计学差异（P＞0.05）;4.中医证型分布情况:HPV阳性组根据中医辨证分为五个证型,其中分布最多的是湿热下注证,占比29.09%,其次分别是脾虚证（22.42%）、阴虚夹湿证（22.42%）、湿毒蕴结证（14.55%）、肾阳虚证（11.52%）。5.logistic回归分析结果显示:首次性生活年龄过小、多个性伴侣个数、清洁度、白细胞、BV、VVC、正常菌群是感染的可能影响因素（P＜0.05）。排除其他外界干扰,初次性生活年龄小于20岁感染HPV的概率是其余年龄段的2.869倍,单纯性BV、单纯性VVC感染HPV的概率分别是未感染BV、VVC的3.699、0.085倍,性伴侣个数为1个感染HPV的概率是性伴侣个数大于1的0.316倍,清洁度为1-2感染HPV的概率是清洁度为3-4的0.451倍,白细胞≤15感染HPV的概率是白细胞＞15的0.422倍,正常菌群感染HPV的概率是非正常菌群的0.293倍;结论:初次性生活年龄、性伴侣个数、清洁度、白细胞、BV、VVC、正常菌群是都是影响HPV感染的可能因素（P＜0.05）。
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