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目的:本研究采用辨证与局部取穴配合红光照射的模式,同时配合局部挑刺法,观察寻常性痤疮各类型皮损的临床疗效。运用GAGS各类皮损评分量表、自我疗效判定视觉模拟尺评估(VAS)量表以及皮损疗效判定及综合疗效判定标准对疗效进行评估以揭示不同皮损之间的疗效差异。方法:本次纳入临床观察的病例均为2014年04月—2015年02月期间在北京中医药大学东直门医院针灸科门诊就诊的患者。根据西医诊断标准选择33例寻常性痤疮患者,均采用辨证与局部取穴配合挑刺进行治疗,主穴取:颧髎、迎香、曲池(双)、合谷(双)、中脘、天枢(双)、气海、三阴交(双)、百会及皮损局部(阿是穴),并随证加减。诸穴均采用平补平泻,得气后留针并红光照射皮损局部,留针30分钟后起针。每周3次,15次为1疗程。并配合用消毒针对明显可见的白头或黑头粉刺、脓疱进行挑刺以清疮排脂。所有患者均于治疗前及治疗3次后、6次后、9次后、12次后和15次后,由专门的试验评价者记录GAGS各类皮损评分量表和自我疗效判定视觉模拟尺评估(VAS)量表的积分。治疗结束后根据《中药新药临床研究指导原则2002版·痤疮的疾病疗效判定标准》进行皮损疗效判定及综合疗效判定。所有数据采用SPSS21.0统计软件进行分析。所有统计量经正态性检验,且计量资料用X±S表示,符合正态分布采用t检验,不符合正态分布采用非参数检验,偏态分布采用非参数秩和检验,计数资料采用卡方检验或非参数检验,给出检验统计量及其对应的p值,以p<0.05为有统计学意义。结果:1.33例患者治疗15次后,痊愈率为15.2%,显效率为63.7%,有效率为91.0%,经统计学处理P=0.000<0.001,有显著统计学意义。2.各类型皮损经过15次的治疗后评分均明显降低,其中粉刺和丘疹(均P=0.000<0.001)治疗前后的评分降低最明显,差异有极显著的统计学意义,脓疱和结节囊肿(均P=0.002<0.01)治疗前后的评分亦明显减低,差异有显著的统计学意义。3.经统计学处理结果显示治疗3次后粉刺、丘疹和脓疱的评分均降低,其中丘疹的评分降低最明显(P=0.004<0.01),差异有显著统计学意义;治疗6次后,粉刺、丘疹和脓疱的评分均明显降低(P<0.01),差异有显著统计学意义。结节囊肿治疗9次后其评分较治疗前明显降低,差异有显著的统计学意义(P=0.002<0.01);治疗15次后,粉刺、丘疹和结节囊肿的皮损评分明显降低(P<0.01),有极显著的统计学意义。4.治疗后患者的VAS评分与治疗前比较明显下降,差异有显著的统计学意义(P<0.001)。结论:1.辨证与局部取穴配合挑刺法治疗寻常性痤疮具有明显的临床疗效。2.辨证与局部取穴配合挑刺法治疗可明显改善患者的皮损状况。在改善程度方面,粉刺、丘疹较脓疱和结节囊肿明显。3.研究表明该治疗方案具有迅速消退皮损,安全、高效、简便易行等优势,易于推广。