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研究背景心导管射频消融术(Radiofrequency catheter ablation)目前已成为心律失常最有效的治疗方法,在临床应用广泛。然而术后医护人员因过度关注出血及血肿等血管并发症,忽视了患者因长时间卧床及制动而造成的躯体及心理问题,使患者自理能力受限,增加了腰背酸痛、肢体麻木、食欲下降、排尿困难等负性效应,产生焦虑、烦躁等负性心理,大大降低了术后患者的舒适度。经股静脉路径行心导管射频消融术后出血危险性低,不需过长卧床时间来保障其安全,患者可以提早解除制动及下床活动,有利于促进术后患者的早期康复。研究目的本研究旨在通过对消融术后患者实施早期活动的护理干预,探讨既能促进患者舒适,又不增加血管并发症发生风险的安全有效的活动方案,以提高术后患者的舒适度,提升患者自理能力及恢复信心,减少术后生理及心理不适,减少护理人员床边照护时间,节省人力,同时也为早期活动的临床实践提供有利的循证依据。研究方法选取2016年3月-12月广州市某三级甲等综合性医院心血管内科经股静脉穿刺行射频消融术的患者120例作为观察对象。将符合入选标准的患者随机分为对照组和试验A、B组,每组40例。对照组采用常规护理方法,术后患肢制动4h,卧床8h后下地行走;试验A组术后患肢制动4h后下地行走;试验B组术后床上体位改变,4h后下地行走。在规定时间点评估各组患者的腰背酸痛程度、舒适度、焦虑及血管并发症发生情况。研究结果三组患者一般统计学资料无显著差异(P>0.05);各组的出血及血肿等血管并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验A组及试验B组的术后腰背疼痛强度显著低于对照组;试验B组术后肢体麻木、入睡困难、食欲下降、排尿困难等舒适相关并发症发生率最低,其次为试验A组,对照组发生率最高;干预前后三组患者的焦虑及舒适度评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组的整体舒适度评分最低,焦虑评分最高;与对照组相比,试验B组的整体舒适状况最好。研究结论经股静脉心导管射频消融患者术后早期活动是安全可行的,不会增加穿刺部位血管并发症的发生率,且能显著提高术后患者的舒适度;通过早期活动的护理干预,降低了因限制性体位及卧床时间过长而导致的相关不适的发生率,减少了术后患者的痛苦;术后开始床上体位改变,4h下床活动的护理方法是安全有效的。