谢晶日教授治疗功能性便秘的用药规律研究

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目的:利用统计学软件对谢晶日教授治疗功能性便秘的中药进行分析,探讨谢晶日教授的组方用药规律,进而总结谢晶日教授治疗本病的用药经验。方法:收集2010年3月至2015年12月经谢晶日教授门诊诊治的功能性便秘患者病例。运用EXCEL、SPSS19.0统计软件,从药物、药类、四气、五味、归经方面,对处方用药进行频数分析、聚类分析,探讨谢晶日教授治疗功能性便秘的临床用药规律。结果:1.根据病例纳入标准与排除标准共筛选出符合病例164例,共涉及用药134味,使用2751次,频数在20次以上的药物共有28味,其累计使用频率达80.44%。枳实(145次)、槟榔(145次)、大黄(129次)、柴胡(125次)、厚朴(123次)、火麻仁(116次)、郁李仁(114次)、乌药(114次)、白豆蔻(111次)、草豆蔻(103次)依次是频数频率使用前10位的药物。2.药类涉及11类,理气药(26.44%)、化湿药(18.14%)、补虚药(14.53%)、泻下药(14.41%)、清热药(7.58%)、消食药(5.58%)、活血化瘀药(3.93%)占药类累计使用频率90.61%,依次是频数频率使用前7位的药类。3.温性(47.84%)、微寒性(18.42%)、平性(17.78%)依次是频数频率使用前3位的四气,辛味(37.64%)、苦味(26.63%)、甘味(23.90%)依次是频数频率使用前3位的五味,脾经(22.27%)、胃经(21.23%)、大肠经(14.26%)、肺经(13.19%)、肝经(9.15%)依次是频数频率使用前5位的药物归经。4.聚类分析得到常用药对组合8对,常用药物组合9组。结论:1.枳实、槟榔、大黄、柴胡、厚朴、火麻仁、郁李仁、乌药、白豆蔻、草豆蔻是谢师治疗功能性便秘的主要药物;2.药类中的理气药、化湿药、补虚药、泻下药、清热药、消食药、活血化瘀药,四气中的温性、微寒性、平性,五味中的辛味、甘味、苦味,归经中的脾经、胃经、大肠经、肺经、肝经是谢师治疗功能性便秘用药的主要药类、四气、五味、归经;3.气机不畅是功能性便秘的标病机,血瘀、湿阻、气血阴阳不足是本病机;脏腑辨证、八纲辨证、气血津液辨证是谢师常用的辨证分析方法;辨病、辨证相结合是谢师治疗功能性便秘的核心用药法则。
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