代谢综合征(MS)指多种代谢异常情况在个体中集结存在的现象，包括糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖等。MS增加心血管病和总死亡危险，MS人群心脑血管疾病(冠心病和中风)增高3倍，心血管死亡风险增高2倍，总死亡风险升高1.5倍，糖尿病风险增高5倍。MS在国内外心血管病防治领域受到越来越多的关注和重视，其主要原因是MS的研究结果为动脉粥样硬化性疾病的更早期预防提供了理论基础。目前研究表明，脂肪因子表达或功能异常是发生MS的重要原因，瘦素(Lep)作为白色脂肪组织分泌的众多脂肪内分泌因子的代表，与胰岛素之间存在双向调节作用，与胰岛素抵抗(IR)的发生密切相关，是MS各种代谢异常发生发展过程中的重要因素之一。Lep在MS中的作用也一直是近年来关注和研究的热点。 目的:通过Lep与空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、肥胖及MS各构成组分的相关性分析，了解Lep在老年MS发生、发展中的作用，明确老年MS各构成组分在老年心血管疾病危险评估中的相对地位，以期对老年MS干预和治疗方向提供帮助。 方法:按照国际糖尿病联盟(IDF)2005年MS诊断标准，挑选出老年MS患者(60～88岁)76例。选与研究组年龄相匹配的正常对照组20例。通过全自动生化分析仪获取入选者血糖和血脂的指标；对入选者进行身高、体重、腰围及血压的测量；采用双抗体夹心ABC-ELISA法对入选者的血清Lep进行检测；采用BECKMAN ACCESS全自动化学发光仪测定胰岛素水平。 结果:老年MS组与对照组血清Lep水平为5.23±2.15ng/ml vs 2.24±1.95ng/ml，MS肥胖组(BMI≥25)与MS非肥胖组(BMI<25)血清Lep为5.67±2.25ng/ml vs4.58±1.85ng/ml，MS男性组与MS女性组血清Lep水平为4.53±1.96ng/ml vs6.18±2.07ng/ml，各组内瘦素水平的差异均有统计学意义；血清Lep的相关性分析显示，老年MS患者的血清Lep与BMI、SBP、FINS、及WC呈显著正相关，与HDL-C、ISI呈显著负相关；随着MS构成组分的增加，Lep及FINS水平显著升高，而ISI显著下降。 结论:老年MS患者血清Lep水平明显增高，随着MS构成组分的增加，Lep及FINS水平显著升高，而ISI显著下降；老年MS患者血清Lep与BMI、SBP、FINS、及WC呈正相关，与HDL-C、ISI呈负相关。