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目的观察二清汤佐治小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺型)的临床疗效。方法以74例肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿作为临床观察对象,随机分为试验组和对照组,每组各37例,两组均予阿奇霉素抗感染治疗,试验组加用二清汤,对照组加用盐酸氨溴索口服溶液,均用药3个疗程,观察两组患儿治疗前后的主要指标积分(发热、咳嗽、痰壅、气喘、肺部啰音)、次要指标积分、总积分、实验室检查(白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血清C反应蛋白、肺炎支原体抗体)、不良反应情况,并运用统计学软件SPSS25.0对所有数据资料进行统计学分析,得出结论。结果(1)组内比较:两组患儿治疗前后总积分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组药物均能有效改善患儿总体症状体征;两组患儿治疗前后各项主要指标(发热、咳嗽、痰壅、气喘、肺部啰音)积分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组药物对改善患儿发热、咳嗽、痰壅、气喘、肺部啰音均有效果。两组患儿治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后血清C反应蛋白均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:试验组患儿治疗后主要指标积分、次要指标积分、总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),说明试验组患儿总体症状体征改善程度优于对照组;两组患儿治疗后发热、气喘、肺部啰音积分相当,差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组药物对发热、气喘、肺部啰音的改善程度相当;试验组患儿治疗后咳嗽、痰壅积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),说明试验组药物在改善患儿咳嗽、痰壅症状方面优于对照组;两组患儿治疗后各项实验室检查结果之间差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组药物对患儿白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血清C反应蛋白作用相当;试验组患儿肺炎支原体抗体转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组疗效确切,优于对照组;试验组总有效率为94.60%,对照组总有效率为83.78%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组总有效率高于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组总体疗效优于对照组。(3)试验组不良反应发生率为5.4%,对照组不良反应发生率为21.6%,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组不良反应少,优于对照组。结论二清汤佐治小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证临床效果确切,能有效缓解患儿总体症状体征,明显改善患儿咳嗽、痰壅症状,且不良反应少。