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目的通过观察多途径给予理气活血中药汤剂的临床疗效指标和安全性指标,从而予以科学、可信的评价。为筛选开发出方便、安全、有效、无毒副作用的综合疗法奠定基础。本研究特色在于三种途径所用为同一剂药,患者可以自己独立操作,门诊治疗,可节省近2/3的支出,同时也节约了中草药资源。项目创新点基于中药灌肠药物局部吸收快,能很快发挥作用,由静脉丛直接进入下腔静脉,减轻了肝脏的负担,也减少了药物对胃肠的刺激;同时药物局部热敷,有利于炎症消退,方法简便,疗效好,患者自己可以操作,易于推广。方法将90例CPID患者随机分为两组。其中,治疗组45例,给予理气活血中药汤剂(基本方:柴胡、制香附、乌药、赤芍、丹参、全当归、元胡等)随症略有加减;对照组45例,给予阿莫西林胶囊0.5克,日三次口服,同时服甲硝唑片0.2克,日三次。治疗3个月经周期后观察记录患者的症状、体征变化,进行局部体征评分和中医证候评分。结果(1)疗效评定结果中医治疗组综合疗效总显效率为88.9%,局部体征疗效总显效率为66.7%,中医证候疗效总显效为88.9%;对照组综合疗效总显效率为28.9%,局部体征总显效率为11.1%,中医证候疗效总显效率为42.2%。两组的综合疗效、中医证候疗效和中医证候疗效比较有统计学意义(P均＜0.05)。(2)体征、证候积分、综合积分评定结果中医治疗组与阳性对照组治疗前后中医证候积分、中医证候积分、综合积分均明显降低,并且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05)。上述两点说明,多途径给予同种中药治疗盆腔炎的临床疗效和中医证候疗效均优于西药组。结论本课题通过对多途径给予理气活血中药汤剂临床疗效和安全性的观察,证实该方法具有明显改善CPID临床症状和体征的作用,且优于西药组。并对患者肝肾功,血象等无不良影响。因时间关系,本课题所观察的病例数量有限,且对于该药的远期疗效、复发率未进行观察,这些将有待于今后进行完善、充实。