目的：基于肺与大肠相表里理论，研究大肠湿热型和脾气虚弱型溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)病人合并肺功能损伤特征，有助于指导从肺论治UC的临床实践。　　方法：纳入91例UC患者，其中大肠湿热组46例，脾气虚弱组45例。调查性别、年龄、吸烟史、病程、用药史等人口学指标，肺部症状评分，疾病活动度指数，检测血常规、CRP和CD4/CD8，肠镜检查，胸部X摄片，检测肺功能指标包括肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒的用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1/FVC)。50％用力肺活量时的呼气流速(FEF50)、75％用力肺活量时呼气流速(FEF75)，残气容积(RV)、肺总量(TLC)、残气容积与肺总量的比(RV/TLC)，功能残气量(FRV)，一氧化碳弥散量(DLCO)，肺一氧化碳弥散量/肺泡通气量(DLCO/VA)。　　结果：(1)大肠湿热型和脾气虚弱型血常规、CRP、CD4/CD8、内镜评分、疾病活动度比较无明显差异，P>0.05。(2)91例患者中，有咳嗽、气短、胸闷、咳痰等症状中1项或1项以上者68例，占74.7％。大肠湿热组比脾气虚弱组更多出现咳嗽、气短、胸闷肺部症状病例。(3)91例患者中，肺纹理增深或增粗有67例，占73.6％。肺纹理增深伴紊乱3例，占3.3％。肺纹理紊乱和左肺门影增大1例，占1.1％，肺纹理紊乱和左下斑片影1例，占1.1％，结节3例，占3.3％，钙化2例，占2.2％，索条灶1例，占1.1％，有少许渗出1例，占1.1％。(4)91例患者中，77例出现通气、换气肺功能指标1项或多项异常，占84.6％。(5)吸烟者与非吸烟者，以及不同病变范围、临床分期、临床分型的肺功能指标无明显差异，P>0.05。(6)大肠湿热组大气道功能指标FEV1和FEV1/VC值低于脾气虚弱组，分别P<0.05，P<0.01；大肠湿热组小气道功能指标FEF50和FEF75明显低于脾气虚弱组，均P<0.01；脾气虚弱组残气功能指标RV、TLC和RV/TLC显著高于大肠湿热组，分别P<0.01和P<0.05。　　结论：(1)UC具有较高的并发肺部症状、胸部影像学异常和肺功能指标异常发生率，大多数病例存在通气、换气肺功能指标异常。(2)吸烟史、病变范围、临床分期、临床分型对肺功能指标无明显影响。(3)大肠湿热组比脾气虚弱组更多出现肺部症状。(4)大肠湿热组倾向于出现大气道和小气道功能损伤，而脾气虚弱组易于表现为残气功能损伤。