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目的：为了解恶性肿瘤住院患者脑梗死的发病趋势,并探讨其变化趋势的机制。方法：连续性收集广西医科大学第一附属医院2003年至2012年因为活动性恶性肿瘤住院治疗的患者例数,并从恶性肿瘤住院患者中筛选出住院期间发生急性脑梗死的患者,收集分析后者临床资料：包括年龄、性别等人口学资料；收集恶性肿瘤相关信息,包括恶性肿瘤的细胞类型、生长部位、是否转移等；收集急性脑梗死相关信息,包括传统的脑卒中危险因素、病灶的临床分型以及脑梗死的病因学分型、头颅(computer tomographry,CT),磁共振平扫(magnetic resonance imaging, MRI)、血管成像(magnetic resonance angiography, MRA),弥散成像(diffusing weighted imaging, DWI)及治疗方案等临床资料。描述恶性肿瘤住院患者脑梗死的总体发病率、逐年发病率和近10年来恶性肿瘤住院患者发生脑梗死的发病趋势。所得资料用SPSS 17.0统计软件包进行统计学分析。结果：本研究中共筛查因恶性肿瘤而住院治疗的患者53826例,其中活动性恶性肿瘤住院患者发生脑梗死525例,期间恶性肿瘤住院患者总体上的脑梗死发病率为0.98%。从2003年至2012年活动性恶性肿瘤住院患者急性脑梗死发病率呈逐年增加的趋势,其中2002年的发病率为0.26%,以后逐渐增加,至2013年的发病率为1.67%,平均每年以14.10%的速度增长。活动性恶性肿瘤住院期间发生急性脑梗死的发病年龄高峰集中在60岁至79岁之间,以男性更多见,男女比例3：1。最常见的恶性肿瘤类型为：肺癌153例(29.14%)、白血病51例(9.71%)、肝癌48例(9.14%),男性患者恶性肿瘤类型与总体趋势大致相同,但女性以乳腺癌、胃癌及女性生殖系统恶性肿瘤最为常见。结论：本研究提示2003年至2012年我院活动性恶性肿瘤住院患者急性脑梗死发病率呈上升趋势,恶性肿瘤类型及治疗方案的变化可能是引起活动性恶性肿瘤住院患者急性脑梗死发病率变化的主要原因。