论文部分内容阅读
目的通过回顾性分析2型糖尿病患者合并原发性肺癌的临床特点,探索2型糖尿病及其治疗与肺癌的流行病学关系,为糖尿病患者预防,早发现,早治疗肺癌提供帮助。方法收集2005年1月到2010年10月在广西医科大学第一附属医院住院同时患有2型糖尿病和原发性肺癌患者(肿瘤组)共126例和随机取同期在我院住院的2型糖尿病患者(对照组)(排除既往患有或同时患有恶性肿瘤)共240例的临床资料和辅助检查资料,对上述资料进行回顾性病例对照分析。结果1患者罹患糖尿病时年龄肿瘤组(60.14±9.36岁)高于对照组(56.86±10.33岁)(P=0。007),与糖尿病病程小于2年的患者相比,糖尿病程为2-5年和>5年的糖尿病患者罹患肺癌的OR值分别为1.7(95%CI0.9-3.1,P=0.073)和0.6(95%CI0.3-1.01,P=0.057)2患者TC水平肿瘤组(4.14±2,28mmol/1)低于对照组(4.77±1.72mmol/1,p=0.01),与TC为4.3-5.2mmol/1的糖尿病患者相比,TC<4.3mmol/L和TC>5.2mmol/L的糖尿病患者罹患肺癌的0R分别为1.1,(95%CI0.6-2.1p=0.804)和0.4(95%CI0.2-0.8p=0.015)3单因素Logistic回归分析提示糖尿病病程,糖尿病发病年龄,TC,饮酒,糖尿病家族史和糖尿病的药物治疗与原发性肺癌发病相关,最终糖尿病发病年龄,糖尿病家族史,单用磺脲类药物,单用二甲双胍,单用胰岛素进入多因素非条件Logistic回归模型,0R值分别为1.04(P=0.016),0.175(P=0.032),2.704(P=0.005),0.273(P=0.002),0.210(P=0.007).结论1.在2糖尿病患者中,罹患糖尿病的年龄越大和糖尿病病程在2-5年之间的患者,肺癌的患病率可能增加。2总胆固醇水平偏低的糖尿病患者更应注意筛查肺癌3.二甲双胍可能对糖尿病患者具有保护作用