本文包括文献综述和临床研究两部分。文献综述：综述回顾了近年来关于乳腺癌复发风险评估的相关资料,从目前较为公认及一般公认的评估指标两大方面大致罗列了一些较为常见的预后指标,并就较为特殊的三阴性乳腺癌进行了单独探讨,此外,还就中医体质学与肿瘤学的相关性研究,尤其是与肿瘤复发风险相关性的研究现状进行了简单归纳,以期从中医角度,通过辨体治疗,更好的预防肿瘤复发。但目前肿瘤复发相关因素方面中医体质学的研究仍相对较少,体质学在肿瘤复发的防治方面,尤其在乳腺癌复发预测及预防方面的应用还有待进一步研究。临床研究：目的：分析乳腺癌患者,尤其是高危乳腺癌患者的中医体质类型特点,研究几项预后因素与中医体质类型的关系,并尝试从体质学角度探讨乳腺癌的个体化治疗。方法：通过问卷调查的方式收集乳腺癌患者的体质资料,通过查阅病历收集乳腺癌患者的临床及病理资料,并根据结果归纳各患者的复发危险度,运用SPSS19.0统计学软件,采用描述分析、交叉表检验、logistic回归分析等,研究乳腺癌患者,尤其是高危乳腺癌患者的中医体质类型特点,以及几项预后因素与中医体质类型的关系。结果：共纳入211例符合入组标准的乳腺癌患者,中医体质类型总体以偏颇体质居多,各体质类型以阳虚质、气郁质和平和质所占比例最高。高危患者中,以阳虚质、气郁质和气虚质为主；非高危患者中,则以阳虚质、平和质和气郁质为主。进一步将体质类型分为三组：偏虚体质组(阳虚质、阴虚质、气虚质)、邪实体质组(痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质)、一般体质组(特禀质、平和质),乳腺癌患者整体以偏虚体质为主,高危组较非高危组患者邪实体质偏多,一般体质偏少。中医体质类型与各预后指标有一定相关性,其中阴虚质与组织分级有关(P=0.003)；气虚质与病理类型有关(P=0.003)；痰湿质与淋巴结转移情况有关(P=0.043)；平和质和组织分级(P=0.000)及激素受体表达情况(P=0.032)有关。进一步将体质类型分组后则发现,偏虚体质与淋巴结转移情况(P=0.006)和危险度分层(P=0.014)相关；邪实体质与脉管浸润情况(P=0.030)、淋巴结转移情况(P=0.005)和激素受体表达情况相关(P=0.045)；一般体质与脉管浸润情况相关(P=0.013)。结论：①乳腺癌患者体质以偏颇体质为主,最常见的体质类型为阳虚质、气郁质和平和质；②乳腺癌患者整体以偏虚体质为主,高危患者较非高危患者邪实体质偏多,一般体质偏少；③中医体质类型与各预后指标有一定相关性,其中阴虚质与组织分级有关,分级越高,阴虚质体质出现的可能性越大；气虚质与病理类型有关,不同体质类型出现气虚质的概率不同；痰湿质与淋巴结转移情况有关,淋巴结转移数目越多,痰湿质出现的可能性越大；平和质和组织分级及激素受体表达情况有关,分级越高,激素受体表达阴性平和质出现的可能性越大。④将体质类型分成偏虚体质、邪实体质、一般体质三组,则偏虚体质与淋巴结转移情况和危险度分层相关,淋巴结转移数目越多或危险程度越高,偏虚体质出现的可能性越大；邪实体质与脉管浸润情况、淋巴结转移情况和激素受体表达情况相关,有脉管浸润、淋巴结转移数目越多或激素受体表达阴性则邪实体质出现的可能性越大；一般体质与脉管浸润情况相关,有脉管浸润则易出现一般体质。