SPESI联合hs-TnT对血流动力学稳定肺栓塞患者短期预后的评估价值

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhubajie527
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]探讨简化肺栓塞严重程度指数(SPESI)与超敏肌钙蛋白(hs-TnT)对血流动力稳定的急性肺栓塞(APE)患者短期预后的评估价值,并评价二者联合是否能优于单独使用,产生更好的预测准确性。[方法]通过对在昆明医科大学第二附属医院住院并确诊的连续99例血流动力学稳定的肺栓塞患者进行简化肺栓塞严重程度指数评分及超敏肌钙蛋白的检测,依据SPESI评分分为高危组(SPESI评分≥1)及低危组(SPESI评分=0分),依据hs-TnT分为阳性组(hs-TnT>0.014ng/ml)与阴性组(hs-TnT<0.014ng/ml),再进行二者联合分组,并对所有研究对象进行标准治疗及为期30天的随访,观察各分组研究对象中出现不良事件的例数,再通过计算各分组预测不良事件的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并同时绘制ROC曲线,从而评价各分组方式对血流动力学稳定的APE短期预后的评估价值。[结果]99例研究对象中,总共有13例出现了30天内的不良事件,单项试验可见:hs-TnT对PE患者出现30天内的不良事件的预测灵敏度为:84.6%,特异度:55.2%,阳性预测值:22%,阴性预测值:96%。单独使用SPESI对患者进行预后预测的敏感度:92.3%,特异度:48.8%,阳性预测值:21.1%,阴性预测值:97.7%。联合试验可见:联合二者后,其敏感度:100%特异度:29%阳性预测值:17.6%阴性预测值:100%。SPESI、hs-TnT及二者联合的三种评价方式分别作ROC曲线,SPESI评分曲线下面积AUC=0.832(95%CI,0.705-0.958), hs-TnT AUC=0.825(95%CI,0.694-0.957), SPESI联合hs-TnT AUC=0.872(95%CI, 0.773-0.971).[结论]1.SPESI和hs-TnT在血流动力学稳定的肺栓塞患者短期预后的评估中都具有一定价值。2.SPESI联合hs-TnT评估预后价值优于单独使用,尤其对辨别低危患者具有重要价值。
其他文献
连日来,上海的徐虎,已经传遍祖国城乡。笔者通过学习他的先进事迹,深感徐虎这位平凡中见伟大的好典型可敬可学。 可敬,在于徐虎作为一名共产党员,在平凡的岗位上,忠实而又无
期刊
<正>实践证明,"绿色学校"是对青少年开展环境教育的有效方法和重要抓手。"生态学校"的引入,在改善学校环境教育方法,提高青少年参与环保的动手能力方面,提供有益的经验。1996
本文就连续油管精确定位下电缆桥塞技术在准噶尔盆地的首次应用实例作介绍,并对应注意的问题及发展方向作分析探讨。
目的探讨重组人白介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效。方法选取急性白血病患者40例,按照随机数字表法分为两组(联合组、对照组),每组各20例。对照组行常规化
高校财务部门创建财务微信公众号,对提高财务服务质量是十分有益的,具有现实意义.以锦州师范高等专科学校为例,采用对比分析的方法探讨财务微信公众号的建立对高校财务工作的
认知诗学既是受国内外学者高度关注的一门新兴学科,又是一种新的文学研究范式。以认知诗学的图形-背景为理论基础,分析解读丁尼生晚年所作抒情诗《过沙洲》(Crossing the Bar)
<正> 按照党中央、国务院的战略部署,国家财政在收入、支出、宏观调控等方面进行了全方位、根本性的改革。一个稳固、平衡、强大的国家财政正在建立,财政改革和发展谱写了新
<正>"留白"是艺术创造中一种独特的表现手法,意在匠心独运地留有适当的"空白"以构成作品虚实相间、空灵幽远的意境,让人在充分的想象创造中获得更高的审美享受,如美术作品中
<正>多媒体技术是现代化教学的一种的手段,与传统的教学手段相比,它能形象具体、多角度地向学生传递教学信息,让学生更加容易理解知识点。近几年来,随着新课程标准的实施以及
<正>生态学校计划是一个整体的项目计划,它需要全校学生、教师和其他员工,同样也需要家长、当地政府和商业组织等参与。在生态校园建设过程中,学生作为主体,需要参与决策,在