《金匮要略》中水液代谢类疾病用药规律研究

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目的:通过对《金匮要略》中湿病、痰饮病和水气病三篇的组方用药进行分析,比较方剂之间药味组成变化,总结出单味药物的使用规律,从而对临床治疗水液代谢异常类疾病在用药方面提供帮助。方法:本文主要运用分析法与比较法,针对湿病、痰饮病、水气病三篇中的方剂及药物,一是以单方为定量,比较其加减变化和与相似方的药味变化;二是以单味药物为定量,比较单一药味在不同方剂中的作用和与相似药物的使用区别,三是总结出现频次高的药物配伍。结果:《金匮要略》在治疗水液代谢类疾病时使用的药物具有一定的规律性和特点,总结并归纳其中的用药规律对于临床有着重要的参考意义。通过分析、比较发现:(1)仲景用药种类较少,药味使用重复率高,方剂之间相似性大。(2)单味药物具有一定的主治范围,仲景在选用药物时有一定的标准和条件,部分药物具有固定配对规律。(3)相似方中个别药物的差别会影响方剂的主治,通过比对差别部分的药物,能够总结其使用规律。结论:近代中医学者对于水液代谢类疾病的证治源流及病因病机已有较为详细的阐述,而对于所用方药的使用规律分析却不多。由于中药具有复杂的多元性,单味中药在不同方剂中因用量、配伍关系的不同而具有不同的功效,对于药物的使用规律的分析,对临床使用有直接的帮助作用,如对于一味药物什么时候适合使用,什么时候可以加减,一味药物能够治疗什么,或者什么样的配伍作用更好,这些规律有着现实意义。在湿病、痰饮病、水气病三篇中相似方剂和药物很多,有的方剂之变化很少几味药,则所治疾病即有很大变化,文献分析的结果具有一定的实用价值,对于临床使用有参考意义。
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