目的：　　1、本研究意在通过对急性缺血性脑卒中患者的影像学特征及临床资料回顾性总结分析，探讨急性缺血性脑卒中的发病特点、发病机制和影响因素以及定位诊断，从而进一步加深对急性缺血性脑卒中的全面认识，达到更为有效的预防和早期干预，为急性缺血性脑卒中的治疗提供更为详细的理论指导。　　2、本研究以在我院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者为研究对象，采用随机对照临床试验的方法，探讨急性缺血性脑卒中患者入院后第7天、第14天血压水平、脉压与患者预后的关系，入院后1个月、3个月血压水平对患者的病情转归、再住院率、病死率等各项指标的影响，从而可以指导我们在临床工作中更加科学合理的对急性缺血性脑卒中患者进行血压管理。　　方法：　　1、选取2010年12月至2013年8月在山东省济南市第三人民医院神经内科住院并确诊为急性脑梗死的100例患者作为研究对象，所采用研究方法为回顾性病例对照研究，调查记录患者的个人基本信息、生活方式（如吸烟、饮酒等）、既往史、实验室检查数据（如同型半胱氨酸（HCY）、甘油三酯(TG)、空腹血糖（GLU）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）等）、影像学资料、神经功能缺损评分（采用美国国立卫生研究院卒中量表：NIHSS评分）。2、根据患者入院顺序随机分为A、B两组：A组50例，于发病3小时内采用生理盐水200ml+尼莫地平60mg静脉滴注控制血压，根据血压水平调整输液速度，使血压维持在120-140/80-90mmHg，每日一次，应用14天；B组患者当血压>180/100mmHg时给予依那普利5mg-10mg，每日2次，使血压维持在160-180/95-100mmHg。3、分析患者入院后第7天、第14天血压水平、脉压与患者预后的关系，及患者入院后1个月、3个月血压水平与患者预后、再住院率、病死率的关系。　　结果：　　1、急性缺血性脑卒中患者的发病年龄平均为67.87±9.89岁，其中以60岁以上男性居多。　　2、高血压病、冠状动脉性心脏病、糖尿病为急性缺血性脑卒中的重要相关危险因素，在诸多因素中，高血压病是居于首位的直接危险因素。与此同时，吸烟、饮酒、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等因素也不容忽视。　　3、急性缺血性脑卒中患者梗死灶多位于双侧基底节区，约占总发病人数的43％，其次是放射冠区及脑干，分别占总发病人数的19%及17%。主要症状分类中，头晕比例最高，约占总发病人数的57%，其次是四肢麻木及肢体功能障碍，分别占总发病人数的15%及11%。颈部血管彩色超声提示颈总动脉、颈内、颈外动脉、锁骨下动脉及椎动脉等可出现不同程度的中-内膜增厚、动脉硬化、粥样斑块形成等，伴有供血不足或狭窄，其中右侧椎动脉供血不足者共57例。　　4、A、B两组患者一般情况，包括年龄、性别构成、合并疾病、吸烟及饮酒构成、入院时收缩压、舒张压及 NIHSS评分等比较，差异无统计学意义，具有可比性。通过对两组患者的数据分析，A组患者入院第4～14天所测量的收缩压数值较入院时明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。而对A、B两组患者的舒张压进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与B组比较，A组患者入院第7天、第14天NIHSS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗14天后临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。与B组比较，A组患者入院第7天、第14天脉压均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。说明随着脉压水平逐步下降，患者NIHSS评分逐渐降低，患者预后越好。　　5、治疗1个月时A、B两组MRs、NIHSS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗3个月后对A、B两组患者分别进行MRs、NIHSS评分，并对结果进行统计学分析，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月、3个月时A、B两组病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1个月时A、B两组再住院率比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗3个月时A、B两组再住院率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。　　结论：　　1.高血压病、冠状动脉性心脏病、糖尿病为急性缺血性脑卒中的危险因素，其中，高血压病所起作用尤为关键，与此同时，年龄、性别、吸烟、饮酒、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等因素也不容忽视。　　2.急性缺血性脑卒中患者梗死灶多位于双侧基底节区，其次是放射冠区及脑干。主要症状为头晕，其次是四肢麻木及肢体功能障碍。颈部血管彩色超声提示右侧椎动脉供血不足最多见。　　3.急性缺血性脑卒中患者如接受有效的降压治疗，可改善急性期患者第7天、第14天及长期预后。　　意义：　　急性缺血性脑卒中患者如接受有效的降压治疗，可改善急性期患者长期预后，在临床工作中指导我们更加科学合理的对急性缺血性脑卒中患者进行血压管理。