【摘 要】
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[目的]通过检测地塞米松对体外培养的120名徐州地区健康的汉族青年外周血淋巴细胞(PBLs)活化及分泌水平的影响,探讨该群体对糖皮质激素反应的差异性,明确激素抵抗者和激素敏
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[目的]通过检测地塞米松对体外培养的120名徐州地区健康的汉族青年外周血淋巴细胞(PBLs)活化及分泌水平的影响,探讨该群体对糖皮质激素反应的差异性,明确激素抵抗者和激素敏感者的比例.[方法]所有志愿者于清晨空腹情况下采取静脉血,以密度梯度离心法分离PBLs,用植物血凝素(PHA)以及10<-10>mol/L-10<-6>mol/L不同浓度地塞米松(Dex)处理,培养72小时以后应用流式细胞仪(FACS)检测人白细胞分化抗原CD<,3>、CD<,25>表达百分比,以酶联免疫吸附(ELISA)法检测白细胞介素-2(IL-2)水平,三个月后进行重复实验,排除两次实验结果不一致者.分别从该两项指标的结果计算出糖皮质激素在体外实验中对PHA诱导的外周血淋巴细胞活化和分泌的最大抑制率(I<,max>),以I<,max>大于50﹪为糖皮质激素敏感,I<,max>小于50﹪为糖皮质激素抵抗.[结论]1. I<,max>是反应外周血淋巴细胞对糖皮质激素反应敏感性(LSS)的一项非常稳定的参数,可以估计个体淋巴细胞对激素的反应.2.激素敏感者对地塞米松的反应性呈剂量依赖性,而对于激素抵抗者,增大地塞米松浓度,反应性却无明显变化,提示临床上一部分患者激素抵抗表现与激素用量不足有关,而一部分患者激素抵抗表现则与激素用量不足无关.3.徐州地区汉族人对糖皮质激素反应存在差异性,结合活化和分泌这两项指标,筛选出的激素抵抗者高达20.9﹪,说明正常人群中即存在一定比率的对糖皮质激素抵抗的个体,推测他们的遗传背景可能与激素敏感者不同,患各种炎症性疾病时,他们很可能发生糖皮质激素抵抗.
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