前列腺液枸橼酸测定在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义

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目的:测定Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液(expressed prostatic secretion,EPS)中枸橼酸的浓度与前列腺炎之间的相互关系,结合前列腺液pH值及其常规检查,探讨其在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义。方法:按NIH诊断标准,门诊收集初诊ⅢA患者25例,年龄19~40岁;ⅢB患者25例,年龄20-41岁,正常对照21例,年龄20~39岁。用高效液相色谱仪检测前列腺液枸橼酸含量,精密试纸检测pH值,显微镜下前列腺液WBC计数,同时对所有患者进行慢性前列腺炎症状评分(chronic prostatitis symptom index CPS1),比较Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液枸橼酸含量、PH值与正常对照组的差异,对前列腺液WBC数量、pH值、枸橼酸含量及患者的CPSI进行相关性统计分析。结果:ⅢA型患者前列腺液枸橼酸含量为3.41±0.91mg,ⅢB型患者为4.32±0.88mg,正常对照组为8.62±1.22mg,ⅢA和ⅢB组与对照组比较差异均有显著性意义,ⅢA组和ⅢB组之间比较差异也有显著性意义。相关性统计分析显示,Ⅲ型前列腺炎随前列腺液WBC数量的增加,前列腺液枸橼酸含量逐渐降低,前列腺液PH值逐渐升高,WBC数量与前列腺液枸橼酸含量呈负性相关(P=0.011),WBC数量与前列腺液pH值呈正性相关(P=0.022);ⅢA和ⅢB型患者CPSI相比较无显著性统计学差异(P=0.908),前列腺液WBC数量、pH值、枸橼酸含量与患者的CPS1无显著相关性。结论:①前列腺液枸橼酸在慢性前列腺炎的发生和发展中起重要作用,前列腺液枸橼酸浓度含量对于Ⅲ型前列腺炎的诊断具有一定的意义。②除WBC数目外,ⅢA和ⅢB前列腺炎患者前列腺液中的枸橼酸浓度、pH值也有明显差异。可以辅助鉴别诊断ⅢA和ⅢB型前列腺炎。
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