【摘 要】
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目的
评价腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopic-assisted distal gastrectomy，LADG)及D2淋巴结清扫术的术后早期疗效、肿瘤根治性及安全性。
方法：
回顾分析20
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目的
评价腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopic-assisted distal gastrectomy，LADG)及D2淋巴结清扫术的术后早期疗效、肿瘤根治性及安全性。
方法：
回顾分析2011年12月至2012年12月间盛京医院收治的32例行腹腔镜辅助治疗（LAG组）的进展期远端胃癌的临床资料，用逐一配对法选择同期31例传统开腹（OG组）手术作为对照，比较两组的术后早期疗效、肿瘤根治性及安全性。
结果：
术后早期疗效:腹腔镜组患者在手术时间、麻醉复苏时间、手术费用等方面明显高于开腹组(P＜0.05);术中出血量、切口长度、术后恢复肛门排气时间、胃管拔除时间、术后进食半流食时间、术后住院时间、术后第1，3，7天白细胞计数及中性粒细胞百分比等方面低于开腹组患者，以上结果差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在总住院费用上与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05)。肿瘤根治性:腹腔镜组患者在淋巴结清扫总数、第1站淋巴结数、第2站淋巴结数、近切缘距病灶的距离及远切缘距病灶的距离与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05)。安全性:腹腔镜组患者术后第1，3，5，7天谷丙转氨酶值及谷草转氨酶值与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症的发生均较少，亦无统计学意义(P＞0.05)。
结论：
LADG比传统开腹手术时间长，手术费用高，但能达到与开腹根治性远端胃切除术相同的淋巴结清扫及切缘范围.具有患者创伤小、术后急性期反应轻、术后康复快等优势，且不增加总住院费用及不加重肝脏损伤。LADG安全、可行、微创，近期疗效满意。
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