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目的：
通过观察原发性肝癌患者手术前后舌脉象特征变化，观察其中医证候变化，为中医药应用于肝癌围手术期患者提供数据支持。
方法：
1.采集拟手术的原发性肝癌患者临床基本信息。
2.手术前1天、手术后第7天记录患者中医肝病证候调查表。
3.手术前1天、手术后1、3、5天上午6:30-8:00，利用SMARTMX-1型脉象仪采集患者左右手关部脉图参数，观察患者舌苔和舌下络脉，填写中医舌象调查表，用数码照相机留取舌体图片。
4.对收集数据进行统计分析。
结果：
1、舌象结果
1.1、舌质颜色定性定量结果
手术前后舌质颜色分布差异具有统计学意义(P＜0.05)。术后第1天红舌比例明显增加，术后第3、5天青紫舌比例再次占首位。原发性肝癌患者手术前后舌质R、B分量值差异具有统计学意义(P＜0.05)。以术前R值=150为界，R≤150组和R＞150组，两组d1值、d2值比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，R＞150组d1、d2值均数较R≤150组高。
1.2、舌苔颜色定性定量研究结果
原发性肝癌患者手术前后舌苔颜色构成比差异具有统计学意义(P＜0.05)，患者术前以白苔占大部分，术后黄白相兼苔比例渐增高至首位。手术前后舌苔颜色RGB各分量值变化差异具有统计学意义（P＜0.05）。
1.3、舌形、舌苔质地研究结果
手术前后分布比较差异具有统计学意义（P＜0.05），术后胖大、齿痕、点刺舌有增多趋势。手术前后术后厚腻苔比例逐渐升高，并一直保持首位。
1.4、舌下络脉宽度研究结果
原发性肝癌患者手术前后舌下络脉宽度变化差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2、脉象研究结果
2.1、左手脉图参数结果
原发性肝癌患者手术前、手术后1、3、5天h3/h1、h4/h1、t5、t值比较(P＜0.05)。手术后第3天患者左手脉搏搏动频率较术前快。
2.2、右手脉图参数结果
原发性肝癌患者手术前、手术后1、3、5天h3/h1、h4/h1、t5、t、w、w/t值比较(P＜0.05)。手术后第1、3、5天患者右手脉搏搏动频率较术前快，以术后第3天增快最明显。
3、中医证候研究结果
手术后实热证、阳虚证量化评分减少(P＜0.05)，血虚证量化评分增加(P＜0.05)。手术后脾气虚弱证较手术钱比例明显增高(P＜0.05)。
结论：
1.血瘀、水湿、气虚证舌象贯穿原发性肝癌患者围手术期，术后5天内阴虚内热舌象比例有所增加。
2.弦滑脉贯穿原发性肝癌患者围手术期，手术后脉搏频率加快，向数脉转变。
3.原发性肝癌患者气滞证、血瘀证、实热证、湿阻证贯穿肝癌手术前后，术后实热证减少，气虚证、血虚证、阴虚证、脾虚证增多。因此，在中药理法方药上，建议疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿治则在手术前后都要重视，而术后可以加用补血、补气、滋阴、健脾的方药，减少清实热药的用量。