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目的和意义：应用SELDI-TOF-MS技术,对IgA’肾病患者进行血清蛋白质指纹图谱检测,并分析探讨该人群中经辨证为湿热证型者所表达的特异蛋白,从蛋白质组层面寻找IgA肾病湿热证的血清标志物,从而为快速、无创检测IgA1肾病湿热证的研究提供一定的可能性。研究方法：采集IgA肾病患者的血清样本共29例(湿热证14例,非湿热证15例),同时采集非IgA肾病的湿热证肾病患者血清样本10例和正常人血清样本15例。采用表面增强激光解析离子化蛋白质芯片分析仪分别对各组病例的血清蛋白质表达谱进行研究,并通过统计学方法进行组间比较,分析筛选出IgA肾病湿热证的血清特异表达蛋白。研究结果：1、IgA肾病湿热证组与IgA肾病非湿热证组血清蛋白指纹图谱检测后比较,得出7个蛋白质荷比峰具有显著差异(P<0.05,M/Z分别为1405.97,1643.98,4499.12,4987.92,8992.03,9195.84,9964.33)。2、IgA肾病湿热证组与非IgA肾病湿热证组血清蛋白指纹图谱检测后比较,得出4个蛋白质荷比峰具有显著差异(P<0.05,M/Z分别为1120.78,3249.02,4987.92,6686.58)。3、IgA肾病湿热证组与正常人组血清蛋白质指纹图谱检测后比较,经分析后检测到5个蛋白质荷比峰具有显著差异(P<0.05,M/Z分别为1092.71,1972.32,3127.48,4499.12,4987.92)。4、湿热证组与正常人组血清蛋白质指纹图谱检测后比较,得出8个蛋白质荷比峰具有显著差异(P<0.05)。5、M/Z为1092.71,1405.07,1643.98,1972.47,3197.21,3249.02,3328.52,4499.12,4987.92,6686.32和8992.7的11个蛋白组成的证候决策模型能很好的将IgA肾病湿热证与其他对照组区分出来,该模型的敏感性为100%,特异性为97.5%。研究结论：M/Z为4987.92所代表的Beta-defensin33蛋白可能是IgA1肾病湿热证的特异血清蛋白标志物。本实验建立的IgA肾病湿热证决策树模型,其敏感性为100%,特异性为97.5%,且具有较好的验证效果。