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目的:应用三维有限元方法对不同固定方式的单纯颧骨骨折骨折(Zingg分类B类)进行生物力学分析,为临床选择最佳的单纯颧骨骨折固定方式提供理论依据。方法:1、建立颧骨及固定系统的三维有限元模型:选择一名健康成人为研究对象,行头部多层螺旋CT扫描,提取CT扫描图像原始数据。利用逆向工程软件Mimics有限元软件和绘图软件UGNX6.0软件建立颧骨、钛板-钉固定系统及可吸收板-钉固定系统的三维有限元模型,再依照研究需要将钛板-钉固定系统、可吸收板-钉固定系统固定在骨折线上2、有限元模型应力分析:利用MSC.Marc软件按照实际情况进行边界约束和咀嚼肌力量加载,模拟两种固定方式即:颧牙槽突一点钛板(ZMB)固定,颧额缝、眶下缘(ZMB+ZF+IOR)三点钛板固定,分析两种固定方式下颧骨上应力的分布情况及骨折断端的位移情况;模拟颧牙槽突一点(ZMB)固定时钛板与可吸收板固定下颧骨的应力分布情况及骨折断端的移位情况。结果:1、建立了颧骨、钛板-钉固定系统和可吸收板-钉固定系统的三维模型,可任意旋转观察,并进行长度、角度的多种测量。2、建立了颧骨骨折坚强内固定的三维有限元模型。一点钛板固定系统有限元模型由21339个节点和85720个单元组成;三点钛板固定系统有限元模型由28613个节点和113655个单元组成;一点可吸收板固定系统有限元模型由32837个节点和129206个单元组成。3、应力分布状态:一点颧牙槽嵴钛板固定时,应力集中分布于钛板中部,在前牙咬合双侧后牙咬合、健侧后牙咬合和患侧后牙咬合和的情况下,钛板所承受的最大应力分别为30.32MPa、98.84MPa、58.50MPa和63.39MPa;三点钛板固定时,钛板上应力主要分布于眶下缘和颧牙槽嵴固定的钛板处,四种咬合状态下钛板所承受的最大应力分别为分别为69.73MPa、135.43MPa、103.14MPa和108.74MPa。一点可吸收板固定时,可吸收板上最大应力位于上缘钛板的中部,四种咬合状态下钛板承受的最大应力分别为分别为23.51MPa、93.97MPa、56.69MPa和60.56MPa。4、断端移位情况:在四种咬合状态下,一点钛板固定方式下骨折断端的最大相对位移是0.121mm,三点钛板板骨折断端的最大相对位移是0.061mm,一点可吸收板骨折断端的最大相对位移是0.0926mm。结论:1、本实验应用三维有限元建模方法建立了颧骨的有限元模型,模型与临床病例有较高的相似性,可用于临床实验研究,为临床分析单纯颧骨骨折坚强内固定提供模型基础。2、模拟全咬合状态下咬肌的收缩,并对所建的单纯颧骨骨折有限元模型进行应力分析,得到了不同咬合状态下模型上应力分布和骨折段相对位移的程度。3、颧牙槽嵴钛板一点固定及颧牙槽嵴、颧额缝、眶下缘三点固定均可获得可靠的固定,但是一点固定为单纯颧骨骨折可靠内固定的最简单固定方法。4、颧牙槽嵴一点可吸收板固定可获得一点钛板固定的效果。