95例儿童哮喘膏方的临床应用总结及分析

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目的:分析膏方在调治儿童哮喘方面的临床应用情况,总结发病相关因素分布特点,探寻膏方处方中药物的遣方用药特点,挖掘组方规律,为优化儿童哮喘中医治疗方案提供参考依据,为开展儿童哮喘的膏方治疗及研究提供临床依据。方法:选取2017年1月~2017年12月期间于山东中医药大学附属医院门诊就诊且符合纳入标准的病例共95例,采用Excel软件建立数据库,SPSS17.0统计软件对数据进行频数分析,“中医传承辅助系统(V2.5)”软件进行药物组方规律挖掘,得出本次研究病例的发病相关因素分布特点、膏方处方的基本情况、药物的遣方用药特点及组方规律。结果:1.儿童哮喘膏方的使用与年龄、性别存在相关性;单剂处方量分布在2001~3000g区间的处方最多,且处方量多少与年龄、性别之间存在差异;单剂处方药味数介于18至44味之间;单剂处方平均总费用为(710.05±282.36)元/月。2.高频药物共30个。药物使用以补虚药为主,其用药量约占膏方用药三分之一,其中补气药稳居首位;药物归经以入脾、肺两经为主,以温、平性药为主导,甘淡、辛、苦为选药最常见的药味;有毒药物使用比例低且剂量选择均在安全范围内。3.常用药物组合36个。基于关联规则分析的膏方组方规则分析得到关联度在0.2以上的药对共57对;基于复杂系统熵聚类,得出3~5味药的核心组合共14组;进一步聚合成新药队共7个。结论:1.膏方在哮喘调治方面具备独特优势。2.处方用药以补虚药为基础,佐以清热药、解表药、收涩药等,共奏“纠偏却病”之功。3.组方用药紧密围绕“健脾、补肺、固肾”原则。
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