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目的:比较早期声门型喉癌术后3D-CRT和IMRT在靶区及危及器官剂量学上的差异。方法:选取2012年10月至2014年12月就诊于我科的早期声门型喉癌术后放疗患者11例,对各患者行增强CT定位,在患者CT图像上勾画CTV和脊髓,给予PTV50Gy至60Gy的处方剂量,2Gy/F,5F/w,应用6MV的X线照射,分别对同一患者设计3D-CRT和IMRT计划,然后在DVH上获取PTV和脊髓的相关剂量学参数,并进行统计学比较。结果:3D-CRT组和IMRT组PTV的V90%、V95%、Dmin、Dmean、Dmax、D95、D5、CI、HI分别为97.21±3.47%和98.64±2.38%、95.45±4.68%和97.96±2.77%、2059.34±1857.70cGy和3033.52±1957.82cGy、5465.94±478.07cGy和5548.57±453.29cGy、5924.38±475.82cGy和5895.62±509.06cGy、5895.62±509.06cGy和5023.16±677.29cGy、5825.56±465.38cGy和5738.56±499.31cGy、0.61±0.09和0.83±0.10、(1.15,0.18)和(1.09,0.06)。3D-CRT组的V90%、V95%、Dmin、Dmean、Dmax均低于IMRT组,无统计学差别(P>0.05);3D-CRT组的D5高于IMRT组,无统计学差别(P>0.05);3D-CRT组的D95高于IMRT组,有显著统计学差异(P=0.03);3D-CRT组HI值大于IMRT组,二者有显著差异(P<0.05);3D-CRT组的CI值低于IMRT组,有统计学差别(P<0.05)。3D-CRT组脊髓的Dmean和Dmax分别为208.77±99.60cGy和2150.56±998.20cGy,IMRT组的分别为1171.60±733.60cGy和3274.51±376.68cGy,3D-CRT组均明显低于IMRT组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:IMRT在靶区剂量分布均匀性和适形度方面都明显优于3D-CRT,但其在保护脊髓方面不如3D-CRT。