【摘 要】
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目的:观察膈神经移位至臂丛神经上干前股术和肋间神经移位至肌皮神经术治疗臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法:自2009年01月至2014年09月,我院收治的臂丛神经根性撕脱伤患
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目的:观察膈神经移位至臂丛神经上干前股术和肋间神经移位至肌皮神经术治疗臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效。方法:自2009年01月至2014年09月,我院收治的臂丛神经根性撕脱伤患者中有20例采用上述两种手术方式重建屈肘功能,其中膈神经移位至臂丛神经上干前股术9例(简称膈神经移位组),肋间神经移位至肌皮神经术11例(简称肋间神经移位组),术后均获得15~36个月的随访,平均24.4个月。术中观察两组患者的手术切口长度、术中出血量及手术时间并分别进行记录;观察两组患者肱二头肌肌力及肘关节屈曲角度的恢复情况。按中华医学会手外科学会制定的“上肢周围神经功能评定的试用标准”对肌皮神经的功能恢复进行评价,并计算其优良率,评价两种手术方法的治疗效果。结果:膈神经移位组手术切口小,出血量少,手术时间短;膈神经移位组优良率为66.7﹪,肋间神经移位组优良率为63.6﹪,两组优良率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式对臂丛神经根性撕脱伤患者效果良好,能有效恢复屈肘功能;膈神经移位术在手术切口、出血量及手术时间等方面有优势,适宜在临床上推广。
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