南宁市城镇职工基本医疗保险三种门诊慢性病次均费用预测研究——以某三甲医院为例

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:daxiaa
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  本研究通过对南宁市某三甲医院门诊慢性病人的费用进行研究,从中对2013-2015年高血压、糖尿病、冠心病三种门诊慢性病补偿制度的运行现状进行分析,并采用自回归移动平均模型(ARIMA模型)分别对2016年三种门诊慢性病病人的次均费用进行预测,根据预测的结果对“北部湾同城化”政策进行初步分析和评价,从而给社保部门设定的门诊慢性病补偿制度以及如何应对慢性病费用增长的趋势提供一些政策建议。  方法:  本文通过定性与定量相结合的方法对2013-2015年南宁市城镇职工基本医疗保险高血压、糖尿病、冠心病三种门诊慢性病补偿制度的运行现状进行分析;运用Eviews8.0统计软件对2013-2015年南宁市城镇职工基本医疗保险三种门诊慢性病次均费用进行时间序列分析,经过模型识别、参数估计、模型建立、模型诊断与验证,选择得到最优的ARIMA模型;并利用该模型对2016年南宁市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病患者的次均费用进行预测,综合现状分析与次均费用预测的结果对“北部湾同城化”政策进行初步分析和评价。  结果:  2013-2015年,南宁市城镇职工基本医疗保险高血压、糖尿病、冠心病三种慢性病就诊人次逐年增长,2013-2014年次均费用上升较快,2015年与2014年相比,高血压、糖尿病次均费用上几乎无差别。2013-2015年,南宁市城镇职工基本医疗保险三种慢性病统筹支付比例在60%的水平,2015年统筹支付比例比2014年有所下降,下降比例分别为6%,7%,7%。2013-2014年南宁市城镇职工基本医疗保险三种慢性病西药费占比在95%以上,2015年西药费占比下降到85%左右。分别对2016年南宁市城镇职工基本医疗保险三种慢性病次均费用进行预测,经过模型识别、参数估计、模型建立、模型诊断与评价,分别得到了高血压、冠心病、糖尿病的最优模型ARIMA(2,1,2),ARIMA(2,1,2),ARIMA(2,2,3)。通过拟合模型算得2016年南宁市城镇职工基本医疗保险三种门诊慢性病的次均费用分别为254元,329元,266元。2016年南宁市城镇职工基本医疗保险三种门诊慢性病的次均费用与2015年相比,分别增长了6%,16%,-5%。2016年南宁市城镇职工基本医疗保险三种慢性病全年统筹补偿比例分别为50%,55%,51%。  结论:  ARIMA模型对门诊慢性病次均费用的预测能力较强,能较好地预测这三种慢性病病未来诊疗费用趋势,为门诊慢性病费用控制、门诊慢性病基本医疗保险待遇的调整提供数据支持和决策依据,同时为其它慢性病预测模型的研究提供参考,具有较强的应用价值。在“北部湾同城化”政策下,2015年慢性病的门诊待遇与2014年相比,全年统筹支付比例有所下降,三种慢性病的统筹支付比例均在50%的水平。随着未来次均费用的逐渐增长,统筹支付比例高于2015年的50%的水平,当次均费用上升到400元,统筹起付标准5500元已经不能满足这三种慢性病患者的平均水平需要,这要求我们从慢性病的自身特点出发,结合医保基金筹资能力,以及在当前政策新形势下寻求突破点,找到解决的措施。
其他文献
基于现代化物联网技术,运用第5代移动通信技术(5G)实现焦化厂智能配煤控制系统。本文阐述了应用于焦化厂智能配煤系统中的物联网控制单元核心组成部分,对比传统的PLC控制系统,进一步分析基于物联网的智能煤控制系统的优势。焦化厂通过对配煤系统的物联网化改造,不但节约人力,而且能够大幅提高整体系统的响应速度,进一步提高了煤料配比的准确性、效率,并提升了系统的安全性。
在初中英语教学过程中,记忆单词是学生的薄弱环节,只有提高初中生的记忆效率,才能帮助学生减轻学习英语的负担.教师在实际教学中,应该对如何提高学生的记忆力进行相应的探究,
通过对乙烯裂解气压缩机201J防喘振控制方案的选择、控制回路组成及控制模块功能的分析,从原理、实际操控上理解防喘振控制内涵,便于日常维护与问题分析.
公立医院改革一直是政府和社会关注的焦点。虽然近年来公立医院改革进程在不断加快,但依旧存在公益性不高、运行效率低下、医务工作者积极性未被充分调动等一系列问题。解决这
日本作为世界上市场经济发展快速、经济实力最强的亚洲国家,就土地资源利用和管理而言,它作为一个人多地少的经济发达国家,在其经济成长之路上,积累了丰富管理经验,这些都值得其他
党的十八大以来,中央全面深化改革的部署为教育领域的改革开启了新的篇章。推进高校治理体系和治理能力现代化,发挥学术组织在高校内部治理中的作用已经成为人们普遍关注的问题
期刊
贫困不仅会影响到经济的增长,还会影响整个社会的安定和人民生活水平的提高,一直以来都受到世界各界的广泛关注。我国现行的社会救助体系主要是以家庭收入作为判断是否贫困的标
基于安全通信的角度,结合EPA总线通信开放实时以及BLVDS特有的电气特性,从优化通信结构、实现密文传输等方面进行了系统安全通信设计.基于EPA与BLVDS总线的通信系统从3个方面
经济区研究是当今理论界研究的重要内容之-。海西经济区作为新近被国务院正式提出的经济发展区,对于海峡东西两岸的经济社会发展,具有深刻的经济意义和政治意义,引起了社会各