先秦—明清医家关于经络辨证治疗头痛的研究

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头痛是当今临床中一种常见的内科疾病。现代医学对头痛分类比较复杂,而且对很多头痛产生机制尚未明确,故对治疗方面存在较大限制。中医治疗头痛有着悠久的历史,自古以来先人积累很多有效治疗途径,例如中药、针刺、推拿按摩等等。中医治疗的临床效果比较满意,帮助病人解除了病患,受到病人认可。经络辨证作为辨证论治中的一种重要方法,长期以来对治疗头痛方面发挥了重要作用。然目前来看,中医医家对经络辨证治疗头痛重视不够。本文基于此确立经络辨证治疗头痛的课题,一方面希望医家更加关注经络辨证治疗头痛理论的历史演变和发展,一方面希望通过此次整理能对中医临床辨证有所裨益。本文利用文献归纳和整理了历代医家运用经络辨证治疗头痛的理论和经验。文章将经络辨证治疗头痛分为三个时期。第一个时期从先秦到秦汉,它是经络辨证治疗头痛初步形成时期。《黄帝内经》为后世治疗奠定理论基础。张仲景《伤寒杂病论》六经辨证治疗头痛及其理法方药为后世临床提供典范。第二个时期从魏晋南北朝到宋金元时期,此期间是经络辨证治疗头痛理论发展高峰时期。尤其是金元四大家对头痛治疗的经络辨证。第三个时期是明清时期,此阶段以络病理论治疗头痛为主要特点,此外奇经八脉理论也被提出。本文主要将经络辨证分为经脉辨证、络脉辨证、奇经八脉辨证等部分。各部分从病因、病机、病位、辨证论治几个方面展开。最后本文将《黄帝内经》以及四部重要针灸腧穴著作治疗头痛针灸取穴方面内容加以整理和分析。分析认为《黄帝内经》的有关理论,为后世治疗头痛奠定了基础,归纳了依据经络辨证理论针刺治疗头痛相关的经脉和腧穴。
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