【摘 要】
：
目的:探讨高频、低频重复经颅磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,r TMS）对老年抑郁症的疗效及对认知功能的影响,初步比较不同刺激频率等因素对患者抑郁症状及对认知功能的影响,期望为老年抑郁症寻求更科学的治疗方案。方法:选取2020年1月～12月在青岛市精神卫生中心就诊的老年抑郁症患者92例,签订知情同意书后按随机数字表法分成三组,即“对
论文部分内容阅读
目的:探讨高频、低频重复经颅磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,r TMS）对老年抑郁症的疗效及对认知功能的影响,初步比较不同刺激频率等因素对患者抑郁症状及对认知功能的影响,期望为老年抑郁症寻求更科学的治疗方案。方法:选取2020年1月～12月在青岛市精神卫生中心就诊的老年抑郁症患者92例,签订知情同意书后按随机数字表法分成三组,即“对照组31例”、“低频治疗组29例”、“高频治疗组32例”。对照组只服用艾司西酞普兰治疗,治疗组在给予艾司西酞普兰口服的同时,再分别给予不同频率r TMS治疗。应用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）、可重复的成套神经心理状态测量量表（RBANS）收集数据并观察实验过程中有无发生严重不良反应;治疗8周后再次予以HAMD-24及RBANS量表进行评分。结果:1.高频治疗组、低频治疗组与药物治疗组三组间老年抑郁症患者的年龄、性别、文化水平、病程、婚姻状况及长期居住地等一般资料及治疗前HAMD-24得分、RBANS得分进行比较,结果提示差异无统计学意义（P>0.05）。2.治疗前后相比,三组患者HAMD-24项的总分及因子分较治疗前下降,对照组各项评分下降程度均小于磁刺激治疗组,但高频磁刺激治疗组与低频磁刺激治疗组组间评分无统计学差异。3.治疗前后相比,治疗组的RBANS总分及各项因子分均较治疗前增加,但两组评分无统计学差异;对照组各项得分上升幅度均小于两个治疗组,评分有统计学差异。治疗8周末时,高频治疗组与低频治疗组的RBANS总分及因子分均高于对照组,评分有统计学差异;但高频治疗组与低频治疗组组间评分无统计学差异。4.两个治疗组及药物组均无明显不良反应发生,耐受性良好。5.相关分析显示HAMD总得分、焦虑/躯体化得分与RBANS总分及各因子分之间呈显著负相关（P<0.01）;认知障碍因子与RBANS总分、即刻记忆、视觉广度、言语、注意、延时记忆等因子之间呈显著负相关（P<0.01或P<0.05）;阻滞因子与RBANS总分、即刻记忆、视觉广度、注意、延时记忆因子之间呈显著负相关（P<0.01或P<0.05）;绝望感因子与RBANS总分、视觉广度、言语、延时记忆因子之间呈显著负相关（P<0.01或P<0.05）。6.多元线性回归分析显示,组别、文化程度、体重、焦虑/躯体化、HAMD总分等因素各自进入以RBANS总得分及各因子得分为因变量的回归方程（P<0.01）。结论:1.重复经颅磁刺激（r TMS）合并艾司西酞普兰治疗老年抑郁症较单纯药物治疗效果显著,改善抑郁症状效果更显著,但改善情况与r TMS刺激频率间无联系。2.重复经颅磁刺激（r TMS）联合艾司西酞普兰可明显改善老年抑郁症患者的认知功能,较单纯药物治疗效果显著,但持久作用仍有待观察。3.高频与低频重复经颅磁刺激治疗老年抑郁患者耐受性良好,安全性较高,重复经颅磁刺激可能是老年抑郁症的有效治疗手段。
其他文献
目的:探讨大学新生重型抑郁障碍（Major Depressive Disorder,MDD）复发组与未复发组SIRT1基因rs12415800位点基因型和LHPP基因rs35936514位点基因型的差异,并探讨两组环境因素的差异,同时分析MDD复发基因多态性与环境因素之间的交互作用,为大学生MDD复发的遗传学及流行病学病因研究、早期筛查提供理论基础,为大学生MDD综合防治提供数据支持。方法:选取2
目的:探索双相障碍抑郁相患者肠道菌群结构和代谢通路方面的差异。方法:本研究纳入深圳市康宁医院门诊及住院部24名双相情感障碍目前为重性抑郁发作患者（双相障碍抑郁组）,来自周边社区的27名健康志愿者（健康对照组）,所有患者由精神科医师进行临床资料采集,使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）来评估患者抑郁的严重程度,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、心境障碍问卷（MDQ）、轻躁狂自评量表（HCL33）评估焦虑及躁
目的:探讨伴或不伴抑郁症状对精神分裂症患者临床症状及认知功能影响的差异,以及抑郁症状改善对其认知功能的影响,分析CDSS-C评分与RBANS评分的相关性,深入了解精神分裂症患者的抑郁症状与认知功能的关系。方法:选取2019年06月～2020年6月于山东省青岛市精神卫生中心住院,符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-V）精神分裂症诊断标准,年龄在18～60岁的精神分裂症患者60例,根据卡
目的:利用网状Meta分析的方法,分析7种非典型抗精神病药与SSRIs联合治疗难治性强迫症的临床疗效与安全性。方法:检索CNKI、万方、VIP、CBM、Pub Med、Embase和Cochrane Library数据库,根据纳入标准及排除标准检索非典型抗精神病药物联合SSRIs治疗难治性强迫症的RCTs,检索时间设置为建库至2020年6月,由两名研究者分别进行文献筛选、提取资料数据及对风险偏倚进
目的:探究抑郁症患者自杀风险与血清S100B蛋白水平的变化之间的相关性。方法:本研究以18-55岁的抑郁症患者为研究对象进行研究,共纳入研究对象262名。收集入院患者的一般信息情况、入院情况、病史情况（首次发病年龄、总病程时间、本次病程持续时间、住院次数、抑郁发作次数、自杀未遂次数、入院前服药情况、家族史）、既往躯体疾病史及过敏史。对所有入院后的患者进行临床量表的评估:汉密尔顿抑郁量表17项（HA
目的:探讨影响烟雾综合征（MMS）患者常春藤征发生率的相关因素。方法:回顾性分析自2017年1月至2019年12月在济宁医学院附属医院确诊的135例MMS患者的临床及影像资料,其中男性71例,女性64例,平均年龄（52±15.4岁,范围5～83岁）,包括单侧MMS患者11例（男6例、女5例）和双侧MMS患者124例（男58例、女66例）。以一侧大脑半球为单位进行评估,将所有受累大脑半球划分到常春藤
目的:探究三磷酸鸟苷环化水解酶1（Guanosine triposphate cyclohydrolase 1,GCH1）是否通过调控lncRNAs参与小胶质细胞炎性反应。首次对敲低GCH1的小鼠小胶质细胞长链非编码RNA（long noncoding RNA,lncRNA）和mRNA表达谱进行高通量测序分析。通过生物信息学筛选与验证GCH1调控的炎症相关lncRNAs,从而进一步探讨GCH1在神
目的:本文通过对搜集的49例不同抗体类型的自身免疫性脑炎（Autoimmune Encephalitis,AE）患者的基本临床资料、实验室检查、脑电图、头颅磁共振、脑脊液（Cerebral Spinal Fluid,CSF）检查、肿瘤筛查、治疗方案及疗效、随访的结果行综合及对比分析,并且结合国内外相关文献,系统讨论4种常见类型自身免疫性脑炎的患者临床特点、辅助检查、脑脊液细胞学、治疗及预后情况,总
目的:本文通过对精神分裂症患者及正常人群进行病例对照研究,通过对其家庭功能及家庭教养方式对比,以及可能对精神分裂症患者家庭功能及家庭教养方式造成影响的因素进行研究,为精神分裂症患者今后的家庭治疗提供一定的理论依据。方法:选取2019年9月-2020年9月青岛市精神卫生中心就诊门诊及住院的精神分裂症患者80例作为研究组,以地区、性别比例、居住地等资料匹配正常人群80例作为对照组,进行病例对照研究,用
目的:在本研究中,我们主要探讨了Ghrelin在体外模型中对抑郁症治疗的作用,以及对抑郁行为的调节作用。对今后抑郁症的临床医治提供理论基础。实验动物:取健康雄性C57BL6/J小鼠,放置在恒温、恒湿、日夜等长循环光照的情况下,随意进食、饮水。在实验开始前应让动物至少有一周的时间来适应实验室的陌生环境。实验分组及方法:40只小鼠小鼠随机分为4组,每组10只,分别为:正常对照组:给予普通饮食,不注射任