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目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对慢性心功能不全(CHF)的治疗作用。
方法:选择CHF患者(NYHAⅢ-Ⅳ级)12例,在服用原来抗CHF药物基础上加服ARB-缬沙坦80-160mg,从每日1-2次,服药前及3个月后分别进行心脏超声检查、测定血浆内皮素-1(ET-1)水平,并根据NYHA心功能分级进行临床心功能判定,同时监测血压的变化。
结果:1.服用缬沙坦3个月后患者临床心功能有明显改善(p<0.001);收缩期及舒张期血压也有明显下降(p<0.05)。2.心脏超声左心室舒张期内径有减少倾向,左室射血分数有增加趋势,但均未见明显差别(p>0.05)。3.血中ET-1浓度较用药前明显减少(p<0.01)。
结论:CHF患者口服ARB后可明显降低收缩压和舒张压,改善心脏功能,明显降低血中ET-1水平。