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目的:探讨血浆维生素D水平与进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后相关性。方法:1.回顾性分析2011年3月1日至2014年7月1日期间,就诊于吉林大学第一医院肿瘤中心初诊的195例进展期NSCLC患者,其中男性137例(70.3%),女性58例(29.3%);男女比例为男:女=2.36:1,年龄最小者34岁,最大者为75岁,中位年龄57岁。2.初诊时采集患者静脉血3~5ml,经离心后,应用移液器分离100μl血浆于EP管中,放置于-80℃冰箱中密闭保存。应用液相色谱-质谱联用法(LC-MS)测定血浆维生素D水平,并收集患者的基本临床资料,计算无进展生存期(progression-free-survival,PFS),总生存期(overall survival,OS)等。3.应用卡方检验分析血浆维生素D水平临床分布特点,Kaplan-Meier生存分析法,Log-Rank检验,Cox比例风险回归模型等统计学方法分析各因素与预后的相关性。结果:1.入组患者中,血浆维生素D浓度<20ng/ml共148例(75.9%),血浆维生素D浓度≥20ng/ml有47例(24.1%)。2.血浆维生素D水平的分布与性别、年龄、ECOG评分、BMI指数、吸烟情况、病理类型、临床分期无关。3.维生素D水平与患者的PFS无关,年龄及临床分期与患者的PFS相关,性别、吸烟情况、病理类型、一线化疗方案与患者的PFS无关。4.维生素D水平与患者的OS无关,一线化疗方案及多线治疗情况与患者的OS相关,性别、年龄、吸烟情况、病理类型、临床分期与OS无关。5.患者PFS多因素分析提示年龄、临床分期是患者PFS的独立预后因素;患者OS多因素分析提示病理类型、多线治疗情况是OS的独立预后因素。6.分层分析中,依据性别,年龄,吸烟情况,病理类型进行分层,维生素D水平在各组患者中与患者的PFS无关;而维生素D水平与腺癌患者的OS相关,维生素D水平≥20ng/ml组的肺腺癌患者预后较好。结论:1.血浆维生素D水平与进展期NSCLC患者的PFS及OS无关。2.依据患者病理类型分层分析后发现血浆维生素D水平与进展期肺腺癌患者的OS相关,维生素D水平≥20ng/ml组的腺癌患者预后较好。3.年龄、临床分期是进展期NSCLC患者PFS的独立预后因素;病理类型、多线治疗情况是进展期NSCLC患者OS的独立预后因素。