目的：　　 确定靶控输注(TCI)丙泊酚全麻诱导,在血浆靶浓度为2.5μg/ml时,可平稳置入喉罩的芬太尼的最佳剂量。　　 方法：　　 选择ASAⅠ或级Ⅱ,年龄20～60岁,拟于全麻下行乳腺癌根治术的患者为研究对象。靶控输注丙泊酚行麻醉诱导,同时静脉注射各组剂量芬太尼。丙泊酚的血浆靶浓度设定为2.5μg/ml,待靶浓度与效应室浓度达平衡后(Marsh药代模型)置入喉罩。实验采用Dixon改良序贯法分两步进行,根据文献报道资料,第一例病人的芬太尼剂量设为2.5μg/l(g,第一步浓度梯度为0.5μg/kg。若前一例患者喉罩置入成功,则后一例患者的诱导剂量降低一个级别,若失败,则后一例患者的剂量升高一个级别。出现≥3个阴阳反应的交替波形后,第二步浓度梯度减小为0.2μg/kg,直到再次出现≥6个阴阳反应的交替波形。根据序贯法公式计算ED50,同时采用概率分析(probit analysis)得到芬太尼的ED50,ED95及其95％可信区间。　　 结果：　　 实验第一步中5例病人喉罩置入评分≥4分,第二步中11例≥4分;第一步中一例病人喉罩置入失败,改用气管插管;第二步中一例病人诱导后心动过缓,两例病人出现低血压;一例病人喉罩置入后血压明显升高。根据序贯法公式计算出芬太尼的ED50为1.982μg/kg;通过概率分析得到芬太尼的ED50为1.991μg/kg,95％可信区间为(1.772～2.210)μg/kg,ED95为2.332μg/kg,95％可信区间为(2.151～4.101)μg/kg。　　 结论：　　 在丙泊酚血浆靶浓度为2.5μg/ml TCI全麻诱导时,可平稳置入喉罩的芬太尼最佳剂量为2.332μg/kg。