目的:分别采用高频焊接仪器及手工丝线吻合在体SD大鼠肠管,比较两者的肠管吻合时间、术后存活率、肠管爆破压大小、术后肠管病理学改变,探讨高频焊接仪器吻合在体大鼠结肠的可行性。方法:(1)模型制作:本实验选用10周龄雄性SD大鼠80只,平均体重为350g左右,随机分为实验组和对照组,每组40只。实验组采用高频焊接仪进行在体肠管侧侧吻合,对照组则采用传统的手工丝线方法。(2)吻合时间:用电子秒表记录两组吻合肠管所耗费时间,两组开腹及关腹时间均不计算入内。(3)术后生存率:肠管吻合完成术后,密切观察实验组与对照组术后长期的生存状况。(4)爆破压测量:两组大鼠术后第1、2、4周分别随机挑选10只,处死后采用精密压力计记录此时的数值。(5)术后病理学改变:爆破压测量完成后,剪切吻合口处的肠管组织送病理检查,行Masson染色后在光学显微镜下观察该处相关细胞学及胶原纤维情况。(6)统计学方法:两组实验所得的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析。实验组和对照组均数比较用t检验,计数资料用X土S表示,当P<0.05时,可以认为差异有统计学意义。结果:(1)肠管吻合时间:实验组采用高频焊接仪器侧侧吻合肠管所耗费的时间为(17.40±1.56)s,明显少于对照组吻合肠管的时间(628.40±24.86)s,P<0.01,可以认为差异有统计学意义,证明实验组能减少手术操作过程,明显缩短手术时间。(2)术后长期生存率:两组大鼠术后3天内均发生不同程度的死亡,实验组死亡2只,对照组死亡7只,实验组大鼠术后存活率大于对照组,说明高频焊接具有更可靠的优势。(3)术后肠管爆破压:实验组爆破压在第1、2周较对照组大,P<0.05,有统计学差异;两组在第4周则无明显差异,说明高频焊接吻合肠管早中期效果优于传统手法缝合。(4)术后病理学结果:一般生理情况下,胶原纤维具有刚性大,韧度强等特点。它数量和密度是维持吻合口机械强度关键因素。相对于对照组来说,实验组第1周时炎症反应更少,考虑可能由于对照组凭借缝线行非连续性吻合,残留的缝线异物引起炎症反应更大,而第2及4周时胶原纤维数量更多,密度更大,提示实验组吻合口张力更大,抗机械牵拉能力更强,这与两组肠管爆破压的结果相符。结论:高频焊接技术能够安全有效地进行在体大鼠结肠的吻合