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目的：研究评价CTA和3D-TOF-MRA在诊断颅内动脉系统疾病中的临床应用价值。方法：对2011年3月到2013年12月间在本院确诊的86例颅内动脉病变的患者进行回顾性研究分析,研究资料包括56例颅内动脉瘤患者,30例颅内动脉狭窄患者。所有患者均行CTA.3D-TOF-MRA和DSA检查,以DSA检查结果为标准,分析研究CTA、3D-TOF-MRA诊断颅内动脉瘤和颅内动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。评价CTA、3D-TOF-MRA在诊断颅内动脉瘤和颅内动脉狭窄中的临床应用价值。结果：CTA检查结果显示动脉瘤组的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、83.9%、90%、80%,动脉狭窄组的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3%、90%、93.3%、83.4%;3D-TOF-MRA检查结果显示动脉瘤组的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70%、51.8%、80%、50.8%,动脉狭窄组的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%、80%、80%、73.3%。动脉瘤组患者CTA检测结果的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值与DSA标准比较差异无显著性(p>0.05)。3D-TOF-MRA检测结果的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值与DSA标准比较差异有显著性(p<0.05)。动脉狭窄组患者CTA检测结果的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值与DSA检查结果比较差异无显著性(p>0.05)。3D-TOF-MRA检测结果的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值与DSA检测结果比较差异有显著性(p<0.05)。动脉瘤组和动脉狭窄组患者CTA检测结果的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值与3D-TOF-MRA检测结果比较差异有显著性(p<0.05)。结论：CTA在诊断颅内动脉瘤方面有很高的敏感性和特异性,可以作为动脉瘤检查的首选检查方法；CTA在诊断颅内动脉狭窄方面具有较高的特异性和敏感性,与DSA在诊断颅内动脉狭窄检查方面差异无显著性；3D-TOF-MRA在诊断颅内动脉狭窄方面的特异性和敏感性稍高,但是在诊断颅内动脉瘤方面敏感性和特异性较低,可以作为动脉狭窄疾病筛查的补充检查方法。CTA检查缺陷在于具有一定的辐射剂量以及注入对比剂产生肾毒性等不良反应因素；3D-TOF-MRA无需注入对比剂且无任何放射性辐射,但成像质量受到血流速度、涡流等因素的影响。