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目的本研究选取四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为研究对象,采用单盲随机分组,以不同的中医药多途径介入,通过治疗组(二联治疗组、三联治疗组)与对照组之间的比较及各组治疗前后比较,客观评价中医药多途径介入IVF-ET失败患者的助孕疗效；对比二联疗法、三联疗法两种不同的中医联合疗法介入IVF-ET失败后患者的助孕疗效差异,筛选最优中医联合介入方案。方法选取符合纳入标准的203例四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖中心行IVF-ET长方案失败后的患者(肾虚肝郁血瘀型)为对象进行临床观察研究：治疗组包括二联治疗组66例,三联治疗组72例；对照组65例。采集治疗前后的中医证候积分,观察治疗前后肾虚肝郁血瘀证候改善程度,比较三组疗后自然妊娠数及再次IVF-ET助孕周期的成熟卵数、受精卵数、受精率、新鲜胚胎数、HCG日内膜厚度、ET日内膜厚度,观察三组治疗前后胚胎移植率、周期取消率、妊娠率、临床妊娠率、生化妊娠率及早期流产率等情况。结果1.中医药多途径介入治疗过程中,二联治疗组自然妊娠7例,三联治疗组自然妊娠18例,对照组无自然妊娠者,三组组间比较及两两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,三联疗法优于二联疗法。2.中医药多途径介入治疗后,再次IVF-ET助孕起始周期移植率及周期取消率：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P<0.05)；取卵周期移植率：治疗前后比较,对照组、二联治疗组差异无统计学意义(P>0.05),三联治疗组差异有统计学意义(P<0.05)；疗后比较,三组组间均差异无统计学意义(P>0.05)。3.中医药多途径介入治疗后,再次IVF-ET助孕周期的受精率、临床妊娠率及早期流产率：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P<0.05)；疗后比较,三组组间差异有统计学意义(P<0.05),二联治疗组与三联治疗组组间差异无统计学意义(P>0.05)。4.中医药多途径介入治疗后,中医肾虚肝郁血瘀证候：治疗前后比较,对照组差异无统计学意义(P>0.05),二联治疗组、三联治疗组差异有统计学意义(P<0.05)；疗后比较,三组组间差异有统计学意义(P<0.05),二联治疗组与三联治疗组组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药多途径介入治疗可增加IVF-ET失败患者自然妊娠率(其中三联疗法优于二联疗法)；可提高再次IVF-ET周期受精率、移植率及临床妊娠率,降低周期取消率与早期流产率；改善IVF-ET失败患者肾虚肝郁血瘀证候。