从中医情志角度探讨鼻五度辨证

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:fairboy2000
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目的:本课题通过情志调查量表调查正常人、鼻渊(未行手术)患者、鼻衄患者、及鼻渊术后患者的情志情况,比较量表各维度因子分、因子阳性项目分等指标,分析各组情志方面差异性,结合“鼻五度辨证”理论,以期从中医情志角度探讨“鼻五度辨证”。方法:本课题分四组:正常对照组、鼻渊(未行手术)患者组、鼻衄患者组、鼻渊术后患者组,每组各30例,共120例;运用情志调查量表对各组进行问卷调查,然后对数据进行整合、处理、分析。通过比较各组因子分等指标了解四组的情志差异状况。结果:1)四组调查者焦虑、抑郁、敌对、偏执因子得分比较P值均<0.05,差异有统计学意义;四组恐怖因子得分比较P=0.693,>0.05,差异无统计学意义。2)鼻渊组与健康对照组在焦虑、抑郁、敌对、偏执因子分方面比较存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻渊组均高于对照组。3)鼻衄组与健康对照组在焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执因子分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4)鼻渊术后组与健康对照组在抑郁、敌对因子分方面比较,有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻渊术后组高于对照组。5)鼻渊组与鼻衄组在焦虑、抑郁、敌对、偏执因子分方面比较存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻渊组均高于鼻衄组。6)鼻渊组与鼻渊术后组在焦虑、抑郁、偏执因子分方面比较存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻渊组高于鼻渊术后组。7)术后各时间组焦虑、抑郁、偏执因子阳性项目总分经检验,P均<0.05,差异有统计学意义。而在恐怖、敌对因子阳性项目总分差异无统计学意义(P>0.05)。随着术后时间增加,患者焦虑、抑郁、偏执情绪因子阳性项目得分占总分的比重逐渐增大;术后7个月后焦虑、抑郁、偏执情绪因子阳性项目总分分别占总阳性项目总分的91.75%、68.02%、71.14%;术后患者焦虑、抑郁、偏执情绪因子阳性项目得分总体均呈上升趋势,其中焦虑情绪、抑郁情绪因子阳性项目得分分别在术后7月、术后9月后上升趋势变明显。偏执情绪因子阳性项目得分峰值在术后9月以上。结论:1)鼻渊患者焦虑、抑郁、敌对、偏执情绪方面较健康人群严重。与鼻五度辨证“中鼻甲、中鼻道(窦口复合体)属枢度,内应于肝胆”观点有一定相符度。2)鼻窦炎手术能够在一定程度,一定时间范围内缓解部分慢性鼻-鼻窦炎患者的情志症状。3)随着术后时间增加,术后半年后多数患者焦虑、抑郁、偏执症状多陆续出现,故针对术后患者,定期加强鼻腔清理复查,尽早配合中医药综合调理少阳枢机,控制术后患者情志变化,预防复发显得尤为重要。
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