美皮康银与磺胺嘧啶银在深II度烧伤创面应用的对比研究

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目的:通过对30例热源烧伤患者的深Ⅱ度创面,应用美皮康银和磺胺嘧啶的临床对比观察,比较美皮康银与磺胺嘧啶银在创面愈合时间、疼痛、经济性、不良反应、感染情况的差异,探讨一种较好的治疗深Ⅱ度烧伤创面敷料。研究方法:于昆明医科大学第二附属医院烧伤科,在2012年3月到2013年5月收治的患者中,对符合入组标准的患者,总数为30例,男22例,女8例;年龄12-65岁,平均32.2±11.7岁;实际入组的烧伤面积3%-25%TBSA(总体表面积),平均面积12.4±5.9%TBSA,于伤后36小时内入组。经电脑随机分组编号,入组分别为美皮康银组和磺胺嘧啶银组。由两位副主任(及以上职称的医师)双盲,于用药前评估创面感染、疼痛及用药后第7天、14天、21天、28天,观察创面愈合率,感染,疼痛,并评估两组经济效益。用CRF表录入数据,并整理,使用spssll.5软件进行统计分析。研究结果:美皮康银组在第14天、21天创面愈合率要高于磺胺嘧啶银组(p<0.05);在7天、28天愈合率无统计学差异(p>0.05);美皮康银组平均愈合时间比磺胺嘧啶银组快(p<0.05);美皮康银组在治疗期间的疼痛,在7天、14天、21天轻于磺胺嘧啶银组(p<0.05);美皮康银组和磺胺嘧啶银组控制感染均较好;美皮康银组创面1%单次治疗费用较磺胺嘧啶银组要高,但远期每1%创面愈合费用两组比较无统计学差异(p>0.05)。结论:美皮康银与磺胺嘧啶银均能较好的控制创面感染。深Ⅱ度烧伤创面使用美皮康银对创面疗效在愈合速度、经济、疼痛、适用性方面优于传统的磺胺嘧啶银乳膏。美皮康银在治疗深Ⅱ度烧伤创面时,可作为一种更优的创面敷料替代传统的磺胺嘧啶银。
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