医疗机构制剂的现状与发展对策研究

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医疗机构制剂是市场上没有供应的,医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。医疗机构制剂作为我国特有的现象,是中国药学的一大特色,在其存在之初,就对临床发挥着不可替代的作用,但是,随着经济社会等环境的发展,医疗机构制剂面临着越来越严峻的挑战。在本课题中,研究者首先介绍了研究的背景、目的意义、以及研究内容和技术路线等。其次,研究者通过查阅大量文献,对医疗机构制剂的发展历史、医疗机构制剂存在的必要性和当前医疗机构制剂存在的问题进行了归纳总结。第三,研究者以青岛市为例,介绍了青岛市医疗机构制剂的发展历史、制剂的总体概况,并通过对制剂相关人员和患者发放调查问卷,了解不同人员对医疗机构制剂的现状、发展、影响及效果等方面的认知情况,运用K-W检验分析了不同年龄、不同岗位、不同性别、不同职称等的制剂相关人员对医疗机构制剂现状的认知情况的差异性。最后,研究者运用SWOT-PEST的分析方法,从医疗机构制剂面临的内、外部环境分析了其优势、劣势、机会和挑战,并对医疗机构制剂今后的发展提出了对策和建议。本课题旨在通过对医疗机构制剂现状的研究,分析医疗机构制剂所面临的内外部环境,理清其发展的优劣势,并为其发展提出相应的对策建议,达到提高制剂质量和研发水平,改进医疗机构制剂工作的目的。同时也有利于使制剂相关人员正确认识和评价医疗机构制剂,提高医院对医疗机构制剂的重视,发挥中医中药在治病救人中的重要作用,满足广大患者个性化治疗的需要,促进制剂的发展。通过本课题的研究,截止到2013年,青岛市配制医疗机构制剂的制剂室有23家,制剂总数545种,化学制剂有292种,中药制剂有253种,中药和化学药配制基本平衡。通过调查问卷,研究者发现不同制剂相关人员对医疗机构制剂的现状、发展和影响等方面有不同的认知,通过K-W非参数检验,发现不同工作单位、不同职称、不同岗位、不同学历的制剂相关人员对医疗机构制剂现状的认知差异性显著(P﹤0.05)。通过对患者的调查问卷可见,80%以上的患者知道医疗机构制剂并能够接受医疗机构制剂的价格,70%左右的患者对医疗机构制剂的使用效果和医生开出的药品比较满意,64.1%的患者使用医疗机构制剂后药品费用有所下降,57.2%的患者使用医疗机构制剂后对医生的信任度有所上升,59.3%的患者对医疗机构的认可度有所上升。医疗机构制剂目前还存在一些不足之处,发展处于停滞状态,甚至有的医疗机构制剂在逐渐萎缩,但国家政策鼓励、支持医疗机构制剂的发展,制剂品种的质量和临床效果在逐渐提高。医疗机构制剂的使用,不仅有利于对患者治疗,而且能保证患者的治疗效果,满足患者的用药需求,有效减轻患者的药品费用负担,增加患者对医生的信任度和对医疗机构制剂的认可度,具有很好的社会效益。因此,应该从政策上加强对医疗机构制剂的重视,加大制剂投入,研发特色制剂和中药制剂,加强与企业之间的合作,筹划建立区域性制剂中心,转变制剂发展观念,实现医疗机构制剂的规范化和程序化管理,促进医疗机构制剂的健康发展。
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