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目的:
通过观察应用负压封闭引流术(VSD)联合创伤膏治疗足踝部皮肤创面修复的临床疗效,探讨应用负压封闭引流术(VSD)联合创伤膏治疗足踝部皮肤创面修复、抗炎作用,提高临床治疗效果,缓解病患痛苦,减轻患者经济负担。
方法:
选择山东中医药大学附属医院骨科自2016年09月-2018年12月住院病人,选择足踝部皮肤软组织缺损的50例病人为研究对象,剔除病例4例。一般资料统计,其中男性43例,女性13例,年龄25-73岁,平均年龄48.30±12.37岁。损伤分型统计:Ⅱ型24例,ⅢA型19例,ⅢB型2例,ⅢC型1例.软组织缺损面积范围2×2-14×10cm2,平均为22.65±28.21cm2。更换VSD次数统计:1次有30例,2次10例,3次4例,4次2例。用随机表的方法将病例分为两组,试验组和对照组各23例。对照组患者入院后,明确病情后,积极给予清创,稳定病情,抗感染治疗;治疗组在对照组基础上,根据换药后给予创伤膏外用,2-3天/次,对比前2次换药情况。
分别观察换药后第3天、第6天两组患者WBC、CRP、ESR的变化情况,VAS评分对比,AOFAS踝-后足评分对比,两组患者足踝部软组织缺损面积、创面覆盖方式及覆盖情况、总体住院时间。将治疗所得数据通过SPSS22.0统计学软件进行处理,进行统计学比较分析。
结果:
1.VSD联合创伤膏在控制足踝部创面缺损控制感染方面要优于单纯使用VSD。换药后第3天、第6天VSD联合创伤膏组患者的WBC下降比对照组更加明显(P﹤0.05);换药后第6天VSD联合创伤膏组患者的CRP、ESR下降更加明显(P﹤0.05)。
2.创伤膏换药组患者可明显改善术后换药、足踝创面缺损所引起的疼痛,改善患者的术后体验。换药后第3天、第6天创伤膏换药组VAS评分改善均要优于对照组(P﹤0.05)。
3.创伤膏换药组患者可提高术后AOFAS踝-后足评分,提高足踝部功能恢复。换药后第6天创伤膏换药组AOFAS踝-后足评分评分改善均要优于对照组(P﹤0.05)。
4.创伤膏换药组能够加速足踝部创面愈合速度,促进创面进一步愈合。创伤膏换药后第3天、第6天治疗组软组织创面缺损面积比对照组明显缩小(P>0.05),两组患者年龄无统计学差异,具有可比性。
5.鉴于研究数据的有限性,两组患者最终创面闭合方式成活方面并无明显差异(P>0.05)。
6.VSD联合创伤膏可明显降低患者住院时间,提高愈合速度。对照组平均住院所需时间为:24.04天,治疗组所需时间为:22.70天(P﹤0.05),差异具有统计学意义。
结论:
VSD联合创伤膏能够有效控制足踝部创面缺损感染,改善术后换药、足踝创面缺损所引起的疼痛,促进术后足踝部功能恢复,加速足踝部创面愈合速度,促进创面进一步愈合,降低患者住院时间。
通过观察应用负压封闭引流术(VSD)联合创伤膏治疗足踝部皮肤创面修复的临床疗效,探讨应用负压封闭引流术(VSD)联合创伤膏治疗足踝部皮肤创面修复、抗炎作用,提高临床治疗效果,缓解病患痛苦,减轻患者经济负担。
方法:
选择山东中医药大学附属医院骨科自2016年09月-2018年12月住院病人,选择足踝部皮肤软组织缺损的50例病人为研究对象,剔除病例4例。一般资料统计,其中男性43例,女性13例,年龄25-73岁,平均年龄48.30±12.37岁。损伤分型统计:Ⅱ型24例,ⅢA型19例,ⅢB型2例,ⅢC型1例.软组织缺损面积范围2×2-14×10cm2,平均为22.65±28.21cm2。更换VSD次数统计:1次有30例,2次10例,3次4例,4次2例。用随机表的方法将病例分为两组,试验组和对照组各23例。对照组患者入院后,明确病情后,积极给予清创,稳定病情,抗感染治疗;治疗组在对照组基础上,根据换药后给予创伤膏外用,2-3天/次,对比前2次换药情况。
分别观察换药后第3天、第6天两组患者WBC、CRP、ESR的变化情况,VAS评分对比,AOFAS踝-后足评分对比,两组患者足踝部软组织缺损面积、创面覆盖方式及覆盖情况、总体住院时间。将治疗所得数据通过SPSS22.0统计学软件进行处理,进行统计学比较分析。
结果:
1.VSD联合创伤膏在控制足踝部创面缺损控制感染方面要优于单纯使用VSD。换药后第3天、第6天VSD联合创伤膏组患者的WBC下降比对照组更加明显(P﹤0.05);换药后第6天VSD联合创伤膏组患者的CRP、ESR下降更加明显(P﹤0.05)。
2.创伤膏换药组患者可明显改善术后换药、足踝创面缺损所引起的疼痛,改善患者的术后体验。换药后第3天、第6天创伤膏换药组VAS评分改善均要优于对照组(P﹤0.05)。
3.创伤膏换药组患者可提高术后AOFAS踝-后足评分,提高足踝部功能恢复。换药后第6天创伤膏换药组AOFAS踝-后足评分评分改善均要优于对照组(P﹤0.05)。
4.创伤膏换药组能够加速足踝部创面愈合速度,促进创面进一步愈合。创伤膏换药后第3天、第6天治疗组软组织创面缺损面积比对照组明显缩小(P>0.05),两组患者年龄无统计学差异,具有可比性。
5.鉴于研究数据的有限性,两组患者最终创面闭合方式成活方面并无明显差异(P>0.05)。
6.VSD联合创伤膏可明显降低患者住院时间,提高愈合速度。对照组平均住院所需时间为:24.04天,治疗组所需时间为:22.70天(P﹤0.05),差异具有统计学意义。
结论:
VSD联合创伤膏能够有效控制足踝部创面缺损感染,改善术后换药、足踝创面缺损所引起的疼痛,促进术后足踝部功能恢复,加速足踝部创面愈合速度,促进创面进一步愈合,降低患者住院时间。