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目的:观察火针配合针刺治疗慢性湿疹的疗效及相较于西药的优势所在;观察慢性湿疹的本质病机,进一步总结补脾阳法在治疗慢性湿疹的经验心得。方法:本研究是观察性研究,将针灸科门诊部符合纳入标准且使用火针+针刺的30例慢性湿疹患者设为A组,每周治疗2次;将针灸科门诊部符合纳入标准且使用糠酸莫米松乳膏+氯雷他定的30例慢性湿疹患者设为B组,糠酸莫米松乳膏,外用,每日1次,连用2周;氯雷他定片,口服,一次1片,每日1次,连用4周。观察并记录治疗前及治疗4周后患者视觉模拟评分法(VAS)、湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)、皮肤病生活质量量表(DLQI)的评分。收集数据进行统计学分析。结果:两组患者在一般资料,如:年龄、性别、病程,及皮损面积及严重度、瘙痒程度、对生活质量的影响差异经独立样本t检验均无统计学意义(P>0.05),两组患者具有可比性;两组治疗前后EASI、VAS、DLQI评分经成对样本检验,均P<0.05,两种治疗方法在改善患者EASI、VAS、DLQI评分方面均有效。在EASI评分方面,A组治愈率6.67%,显效率40.00%,好转率46.67%,总有效率93.34%;B组治愈率3.33%,显效率16.67%,好转率70.00%,总有效率90.00%;A组和B组EASI平均有效率分别为0.550±0.216、0.422±0.240,经独立样本t检验P=0.033,P<0.05,两组EASI改善率比较有统计学意义,说明火针配合针刺在EASI改善率方面优于西药,且治愈率及显效率均高于西药。在VAS方面,A组总有效率100.00%,治愈率3.33%,显效率53.33%,好转率43.33%;B组总有效率96.67%,治愈率3.33%,显效率26.67%,好转率66.67%;经治疗后,A组和B组VAS平均改善率分别为0.615±0.166、0.503±0.223,经独立样本t检验P=0.032,P<0.05,两组VAS改善率比较有统计学意义,说明火针配合针刺在VAS改善率方面优于西药,且显效率高于西药。结论:以补脾阳为指导使用火针配合针刺治疗慢性湿疹与糠酸莫米松乳膏联合氯雷他定治疗方法相当,在改善患者瘙痒症状方面略盛一筹。