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目的探讨糖尿病对种植模型大鼠种植体周围再生骨组织形态、纤维组织、骨再生的分子机制,探讨益气补肾活血中药—芪鹿丹对糖尿病状态下种植体骨整合的影响,并对糖尿病患者牙种植术后服用芪鹿丹的临床观察。方法建立糖尿病大鼠骨内种植模型,分组给药(空白组生理盐水灌胃,西药组盐酸二甲双胍片混悬液灌胃,中药组益气补肾活血方剂灌胃,中西医结合组盐酸二甲双胍片混悬液和益气补肾活血方剂灌胃),12周后,制作HE染色组织切片,采用光镜和骨计量学参数观察,比较益气补肾活血方—芪鹿丹和氨基胍对糖尿病大鼠纯钛种植体骨结合改善作用的差异。临床观察9例糖尿病患者牙种植后服用芪鹿丹后种植体周围情况。结果注射链脲佐菌素(STZ)14d后大鼠空腹血糖显著升高,造模成功率达92.3%。在给药过程中,西药组与中西医结合组与正常组大鼠FBG无明显差异(P>0.05),中药组大鼠FBG与正常组有差异(P<0.05)。光镜观察(种植体植入术后12周时):中西医结合组结合骨板连续性较好,较厚,表面光滑,周边可见大量的成骨细胞,骨细胞密度较大。中药组:骨板连续性较好,较厚,表面光滑,周边可见一定量的成骨细胞,骨细胞密度较大。西药组:结合骨板比较薄,连续性较好,周边可见大量的成骨细胞,骨细胞密度较大。骨计量学参数比较(种植体植人术后12周时):西药组与中药组比较:西药组结合骨板的宽度、种植区骨细胞个数及非种植区骨细胞个数均低于中药组组(P<0.05);西药组种植区成骨细胞个数低于中药组组(P<0.05)。中药组组与中西医组比较:中医组结合骨板的宽度、种植区骨细胞个数及非种植区骨细胞个数与对照组无显著差异(P>0.05);治疗组种植区成骨细胞个数低于对照组(P<0.05)。西药组与中西医结合组比较:西药组结合骨板的宽度、种植区成骨细胞个数、种植区骨细胞个数及非种植区骨细胞个数均显著低于治疗组(P<0.05)。在临床观察中,芪鹿丹可改善种植体周围组织情况,未有明显不良反应。结论益气补肾活血方剂-芪鹿丹可改善种植体的骨结合,但未能完全把大鼠血糖降至正常;降糖药联合芪鹿丹可通过控制糖尿病和调节骨代谢,有效促进和提高种植体的骨结合,其效果优于单纯使用西药或中药治疗。